OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第53回 作業療法士国家試験 午前 第63問

解剖学第53回午前

第53回 作業療法士国家試験 午前 第63問（解剖学）の正答は 3 です。運動単位は1個のα運動ニューロンとそれが支配する筋線維群である。

問題
運動単位について正しいのはどれか。
  1. 1. 運動単位には求心性線維が含まれる。
  2. 2. １つの筋は単一の運動単位で構成される。
  3. 3. 神経支配比が小さいほど微細な運動ができる。 ✓
  4. 4. 随意運動時には大きな運動単位ほど先に活動を始める。
  5. 5. 伸張反射では弱い刺激で活動を開始するのは速筋である。

正答：3番

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同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — 神経支配比が小さいほど微細な運動ができる。

運動単位は1個のα運動ニューロンとそれが支配する筋線維群である。1個のニューロンが受け持つ筋線維が少ない（神経支配比が小さい）ほど、1単位ずつの力の刻みが小さくなり細かな調節ができる。

【各選択肢の解説】

1. 運動単位には求心性線維が含まれる。
❌ 誤り。感覚を伝える求心性線維は運動単位の要素ではない。正しくは運動単位はα運動ニューロン（遠心性）とその支配する筋線維からなる。
2. １つの筋は単一の運動単位で構成される。
❌ 誤り。1つの筋が1つの運動単位なら全か無かの収縮しかできない。正しくは1つの筋は多数の運動単位からなり、働く運動単位の数と発火頻度で筋力を段階的に調節する。
3. 神経支配比が小さいほど微細な運動ができる。
✅ 正しい。1個の運動ニューロンが動かす筋線維が少ないほど、運動単位を1つ加えたときの力の増え方が小さく、力を細かく刻める。外眼筋や手の内在筋は神経支配比が小さく、下腿三頭筋などの大きな筋は大きい。
4. 随意運動時には大きな運動単位ほど先に活動を始める。
❌ 誤り。大きな運動単位は閾値が高く、後から加わる。正しくはサイズの原理（Henneman）により、小さい運動単位から順に動員される。
5. 伸張反射では弱い刺激で活動を開始するのは速筋である。
❌ 誤り。速筋線維を支配する運動ニューロンは大きく閾値が高い。正しくは弱い刺激で先に活動するのは、小さな運動ニューロンが支配する遅筋（タイプⅠ線維）の運動単位。反射でもサイズの原理に従う。

【試験対策ポイント】

運動単位運動ニューロン閾値筋線維動員順
小さい小低い遅筋（タイプⅠ）先
大きい大高い速筋（タイプⅡ）後
  • 神経支配比が小さい＝精密な運動（外眼筋・手指）、大きい＝大きな力（下肢の抗重力筋）。
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