第54回 作業療法士国家試験 午前 第55問

■ 正答：3番 — 食道は３か所の狭窄部をもつ。 食道には咽頭食道接合部、大動脈弓部、左主気管支部の3か所で生理的狭窄部が存在し、異物嵌頓好発部位となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 胃の筋層は２層の平滑筋からなる。 ❌ 誤り。胃の筋層は外層の縦走筋、中層の輪走筋、内層の斜走筋の**3層の平滑筋**からなります。 2. 空腸は回腸より長い。 ❌ 誤り。小腸全体は約6～7mですが、空腸は約2.5m、回腸は約3.5mで、**回腸の方が長い**です。 3. 食道は３か所の狭窄部をもつ。 ✅ 正しい。食道には①咽頭食道接合部、②大動脈弓部（心臓の高さ）、③左主気管支部（気管支の圧迫部）の3つの生理的狭窄部があります。 4. 十二指腸は腸間膜を有する。 ❌ 誤り。十二指腸は後腹膜器官で、腸間膜を有さず、腹膜で覆われていない部分が多いです。腸間膜を有するのは空腸と回腸です。 5. 内肛門括約筋は横紋筋からなる。 ❌ 誤り。内肛門括約筋は**平滑筋**からなり、外肛門括約筋が横紋筋（随意筋）です。 --- 【試験対策ポイント】 - 食道の3つの狭窄部：咽頭食道接合部・大動脈弓部・左主気管支部 - 胃の筋層：3層（縦走筋・輪走筋・斜走筋） - 小腸構造：空腸＜回腸、十二指腸は腸間膜なし