第56回 作業療法士国家試験 午前 第60問

図では右下腿後面に①〜⑤の部位が矢印で示されている。①は膝窩部（上部内側）、②は腓腹筋外側頭付近、③は腓腹筋内側頭付近の中央部、④は腓腹筋の遠位・下腿中〜下部の後面、⑤はアキレス腱付近である。ヒラメ筋は腓腹筋の深層に位置し、腓腹筋の外側縁・内側縁からはみ出す形で下腿中〜下1/3の両側縁で体表から触知できる。④の位置がヒラメ筋の触知に最も適切である。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

ヒラメ筋は腓腹筋より深層に位置し、腓腹筋が細くなる下腿下1/3付近で両側縁から体表への触知が可能となる。腓腹筋との違い：腓腹筋は膝関節をまたぐ二関節筋（起始：大腿骨内外側顆）、ヒラメ筋は単関節筋（起始：脛骨・腓骨後面）。触診では膝関節を屈曲してヒラメ筋を選択的に収縮させると（腓腹筋の関与を減らす）、より触知しやすくなる。