OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第58回 作業療法士国家試験 午後 第61問

生理学第58回午後

第58回 作業療法士国家試験 午後 第61問(生理学)の正答は 3 です。強い運動で酸素供給が追いつかないと解糖系が優位になり、乳酸と水素イオンがたまって筋内のpHが下がる。

問題
骨格筋で正しいのはどれか。
  1. 1. 健常成人では体重の約10%を占める。
  2. 2. 赤筋線維はミトコンドリア量が少ない。
  3. 3. 筋疲労の化学的原因は乳酸の蓄積である。 ✓
  4. 4. 神経筋接合部での興奮の伝達は両方向性である。
  5. 5. 低負荷の運動強度では白筋線維が活性化しやすい。

正答:3番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 65.3%標準

49人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:3番 — 筋疲労の化学的原因は乳酸の蓄積である。

強い運動で酸素供給が追いつかないと解糖系が優位になり、乳酸と水素イオンがたまって筋内のpHが下がる。国試ではこれを筋疲労の化学的原因として扱う。他の肢は筋の量・筋線維タイプ・神経筋接合部の基本事項の取り違え。


【各選択肢の解説】

1. 健常成人では体重の約10%を占める。
❌ 誤り。骨格筋は人体で最も大きな組織で、10%では少なすぎる。正しくは体重の約40%を占める。
2. 赤筋線維はミトコンドリア量が少ない。
❌ 誤り。赤筋線維(遅筋・タイプⅠ)は酸素を使ってATPをつくる有酸素代謝が主体で、そのためのミトコンドリアと毛細血管が豊富である。正しくはミトコンドリア量が多い(少ないのは白筋線維)。
3. 筋疲労の化学的原因は乳酸の蓄積である。
✅ 正しい(=正答)。無酸素的な解糖でピルビン酸が乳酸に変わり、水素イオンの増加でpHが低下すると、収縮にかかわる酵素や興奮収縮連関の働きが落ちる。これが筋疲労の化学的な要因とされる。
4. 神経筋接合部での興奮の伝達は両方向性である。
❌ 誤り。化学シナプスでは伝達物質(アセチルコリン)を放出するのは運動神経終末、受容体があるのは筋側の終板だけである。正しくは一方向性(運動神経→筋線維)。
5. 低負荷の運動強度では白筋線維が活性化しやすい。
❌ 誤り。運動単位は小さいものから順に動員される(サイズの原理)。正しくは低負荷では赤筋線維(タイプⅠ)が先に動員され、白筋線維は高負荷・瞬発的な運動で加わる。

【試験対策ポイント】

項目赤筋(タイプⅠ・遅筋)白筋(タイプⅡ・速筋)
ミトコンドリア多い少ない
主な代謝有酸素(酸化的)解糖
収縮遅い・持久的速い・瞬発的
疲労しにくいしやすい
動員の順低負荷から高負荷で加わる
  • 骨格筋=体重の約40%
  • 神経筋接合部・化学シナプスの伝達は一方向性
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