第58回 作業療法士国家試験 午後 第61問
生理学第58回午後
第58回 作業療法士国家試験 午後 第61問（生理学）の正答は 3 です。激しい運動時に酸素が不足すると解糖系が優位となり、ピルビン酸が乳酸に変換されて筋肉内に蓄積する。
問題
骨格筋で正しいのはどれか。
- 1. 健常成人では体重の約10%を占める。
- 2. 赤筋線維はミトコンドリア量が少ない。
- 3. 筋疲労の化学的原因は乳酸の蓄積である。 ✓
- 4. 神経筋接合部での興奮の伝達は両方向性である。
- 5. 低負荷の運動強度では白筋線維が活性化しやすい。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 筋疲労の化学的原因は乳酸の蓄積である。
激しい運動時に酸素が不足すると解糖系が優位となり、ピルビン酸が乳酸に変換されて筋肉内に蓄積する。この乳酸蓄積（pH低下）が筋疲労の主要な化学的原因のひとつとされている（ただし近年は乳酸以外の要因も指摘されている）。
【各選択肢の解説】
1. 健常成人では体重の約10%を占める。
❌ 誤り。骨格筋は体重の約40〜45%（男性ではより多い）を占める。10%は過小評価。
❌ 誤り。骨格筋は体重の約40〜45%（男性ではより多い）を占める。10%は過小評価。
2. 赤筋線維はミトコンドリア量が少ない。
❌ 誤り。赤筋線維（遅筋・Type Ⅰ）はミトコンドリアが豊富で、酸化的代謝（有酸素運動）に適している。ミトコンドリアが少ないのは白筋線維（速筋・TypeⅡb）。
❌ 誤り。赤筋線維（遅筋・Type Ⅰ）はミトコンドリアが豊富で、酸化的代謝（有酸素運動）に適している。ミトコンドリアが少ないのは白筋線維（速筋・TypeⅡb）。
3. 筋疲労の化学的原因は乳酸の蓄積である。
✅ 正しい。無酸素的解糖による乳酸蓄積とそれに伴うpH低下（アシドーシス）は、筋疲労の主要な化学的原因として国試では問われる。
✅ 正しい。無酸素的解糖による乳酸蓄積とそれに伴うpH低下（アシドーシス）は、筋疲労の主要な化学的原因として国試では問われる。
4. 神経筋接合部での興奮の伝達は両方向性である。
❌ 誤り。神経筋接合部での興奮伝達は一方向性（運動神経末端→筋線維）。シナプス伝達は一方向性が原則。
❌ 誤り。神経筋接合部での興奮伝達は一方向性（運動神経末端→筋線維）。シナプス伝達は一方向性が原則。
5. 低負荷の運動強度では白筋線維が活性化しやすい。
❌ 誤り。低負荷（低強度）の運動では赤筋線維（遅筋）が優先的に動員される（size principle）。白筋線維（速筋）は高強度・瞬発的運動で動員される。
❌ 誤り。低負荷（低強度）の運動では赤筋線維（遅筋）が優先的に動員される（size principle）。白筋線維（速筋）は高強度・瞬発的運動で動員される。
【試験対策ポイント】
筋線維の種類と特性：
| 項目 | 赤筋（Type Ⅰ・遅筋） | 白筋（Type Ⅱ・速筋） |
|---|---|---|
| ミトコンドリア | 多い | 少ない |
| 活動 | 持久・低強度 | 瞬発・高強度 |
| 疲労 | しにくい | しやすい |
| エネルギー源 | 脂肪（酸化） | グリコーゲン（解糖） |
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