第59回 作業療法士国家試験 午前 第33問

# 第59回 第A033問 解説 ■ 正答：5番 — 重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。 加齢により固有感覚・前庭機能・視覚の統合が低下し、重心動揺が増大する（フラつきやすくなる）。これは老年期のバランス機能低下を反映する。 --- 【各選択肢の解説】 1. 重心は閉眼すると後方に移動する。 ❌ 誤り。閉眼すると視覚情報が遮断され重心は**前方**に移動しやすい（開眼時は前方重心が視覚でフィードバックされ修正される）。 2. 重心動揺は閉眼時において減少する。 ❌ 誤り。閉眼時は視覚の代償が使えないため、重心動揺は**増大**する（ロンベルグ徴候の原理）。 3. 重心動揺は左右より前後方向が小さい。 ❌ 誤り。重心動揺は通常**前後より左右方向が小さい**。前後方向の方が動揺が大きい。 4. 重心線は膝関節中心の後方１〜２cmを通る。 ❌ 誤り。重心線は膝関節中心の**前方**を通る（これにより受動的な膝伸展位保持が可能）。 5. 重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。 ✅ 正しい。加齢により感覚統合・筋力・反応速度が低下し、重心動揺面積は増大する。 --- 【試験対策ポイント】 重心動揺の基本：**前後動揺＞左右動揺、閉眼＞開眼**。重心線は矢状面で**外耳孔→肩峰→大転子→膝関節前→外果前方**を通る。**膝関節前方**を通ることにより、筋活動なしで伸展位保持が可能。 ---