OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第37問

臨床医学第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第37問（臨床医学）の正答は 4 です。一次救命処置は「まず自分と周囲の安全、次に人と機器を呼ぶ、それから呼吸を見て蘇生」の順である。

問題
日本ACLS〈Advanced Cardiovascular Life Support〉協会の定める一次救命措置のアルゴリズムの①から④の順で正しいものはどれか。 ① 呼吸確認 ② 心肺蘇生開始 ③ 周囲の安全確認 ④ 緊急通報とAEDの準備
  1. 1. ①-②-③-④
  2. 2. ②-③-①-④
  3. 3. ③-①-④-②
  4. 4. ③-④-①-② ✓
  5. 5. ④-③-①-②

正答：4番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 33.3%参考値

18人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：4番 — ③-④-①-②

一次救命処置は「まず自分と周囲の安全、次に人と機器を呼ぶ、それから呼吸を見て蘇生」の順である。反応が無いと分かった時点で通報とAEDの手配を先に行い、その後に呼吸を確認して胸骨圧迫を始める（JRC蘇生ガイドラインに基づく一次救命処置）。

【各選択肢の解説】

1. ①-②-③-④
❌ 誤り。安全確認が最後になっている。正しくは、最初に周囲の安全を確認し、通報・AEDの手配をしてから呼吸確認・心肺蘇生に進む（③-④-①-②）。
2. ②-③-①-④
❌ 誤り。呼吸も確認せずに心肺蘇生を始めている。正しくは、心肺蘇生は呼吸がない（普段どおりの呼吸がない）と判断した後に開始する。
3. ③-①-④-②
❌ 誤り。呼吸確認と通報の順が逆である。正しくは、反応が無ければその場で通報とAEDの手配を頼み、その後に呼吸を確認する。
4. ③-④-①-②（＝正答）
✅ 正しい。周囲の安全確認 → （反応の確認）→ 緊急通報とAEDの準備 → 呼吸確認 → 心肺蘇生開始の順である。通報とAEDの手配を先に済ませることで、蘇生を始めてから人手や除細動が届くまでの時間を短くできる。
5. ④-③-①-②
❌ 誤り。安全確認より先に通報している。正しくは、救助者自身が二次災害に巻き込まれないよう、最初に周囲の安全を確認する。

【試験対策ポイント】

  • 一次救命処置の流れ：安全確認 → 反応確認 → 通報・AED → 呼吸確認 → 胸骨圧迫
  • 呼吸の確認は10秒以内。普段どおりの呼吸が無い・分からないときは胸骨圧迫を始める
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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