OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第56問

解剖学第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第56問(解剖学)の正答は 1 です。腋窩神経(C5・C6)は腕神経叢の後神経束から出て、三角筋と小円筋を支配し、肩の外側の皮膚感覚(上外側上腕皮神経)を担う。

問題
腋窩神経で正しいのはどれか。
  1. 1. 三角筋を支配する。 ✓
  2. 2. 広背筋を支配する。
  3. 3. 後骨間神経を分枝する。
  4. 4. 上腕内側の皮膚感覚を支配する。
  5. 5. 腕神経叢の外側神経束から分枝する。

正答:1番

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同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:1番 — 三角筋を支配する

腋窩神経(C5・C6)は腕神経叢の後神経束から出て、三角筋と小円筋を支配し、肩の外側の皮膚感覚(上外側上腕皮神経)を担う。


【各選択肢の解説】

1. 三角筋を支配する。
✅ 正しい(=正答)。腋窩神経は上腕骨外科頸の後ろを回って三角筋に達する。このため外科頸骨折や肩関節脱臼で傷つきやすく、肩の外転が弱くなる。
2. 広背筋を支配する。
❌ 誤り。正しくは、広背筋は胸背神経(C6〜C8)の支配である。胸背神経も後神経束から出るが、腋窩神経とは別の神経である。
3. 後骨間神経を分枝する。
❌ 誤り。正しくは、後骨間神経は橈骨神経の深枝で、前腕の伸筋群を支配する。
4. 上腕内側の皮膚感覚を支配する。
❌ 誤り。正しくは、上腕内側の皮膚感覚は内側上腕皮神経(内側神経束から出る)と肋間上腕神経が担う。腋窩神経が担うのは肩の外側から上腕上部外側である。
5. 腕神経叢の外側神経束から分枝する。
❌ 誤り。正しくは、腋窩神経は後神経束から出る。外側神経束から出るのは筋皮神経と正中神経の外側根などである。

【試験対策ポイント】

神経束主な枝
外側神経束筋皮神経・正中神経(外側根)
内側神経束尺骨神経・正中神経(内側根)・内側上腕皮神経・内側前腕皮神経
後神経束腋窩神経・橈骨神経・胸背神経・肩甲下神経

腋窩神経麻痺=三角筋の筋力低下(肩の外転困難)+肩外側の感覚障害。

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