第60回 作業療法士国家試験 午前 第55問
解剖学第60回午前
第60回 作業療法士国家試験 午前 第55問（解剖学）の正答は 4 です。食道は気管分岐部の高さで、大動脈弓と左主気管支が前を交差するために圧迫を受け、ここが生理的狭窄部の一つになる。
問題
食道で正しいのはどれか。
- 1. 長さは約35 cmである。
- 2. 甲状軟骨下縁から始まる。
- 3. 生理的狭窄部は４か所ある。
- 4. 左主気管支により圧迫される。 ✓
- 5. 下部の60％は横紋筋からなる。
正答：4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 44.6%難問
56人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 左主気管支により圧迫される。
食道は気管分岐部の高さで、大動脈弓と左主気管支が前を交差するために圧迫を受け、ここが生理的狭窄部の一つになる。
【各選択肢の解説】
1. 長さは約35 cmである。
❌ 誤り。正しくは、成人の食道の長さは約25 cmである。
❌ 誤り。正しくは、成人の食道の長さは約25 cmである。
2. 甲状軟骨下縁から始まる。
❌ 誤り。正しくは、食道は輪状軟骨下縁（第6頸椎の高さ）で咽頭から続いて始まる。
❌ 誤り。正しくは、食道は輪状軟骨下縁（第6頸椎の高さ）で咽頭から続いて始まる。
3. 生理的狭窄部は４か所ある。
❌ 誤り。正しくは、生理的狭窄部は3か所で、①食道の起始部、②気管分岐部（大動脈弓・左主気管支との交差部）、③横隔膜の貫通部（食道裂孔）である。
❌ 誤り。正しくは、生理的狭窄部は3か所で、①食道の起始部、②気管分岐部（大動脈弓・左主気管支との交差部）、③横隔膜の貫通部（食道裂孔）である。
4. 左主気管支により圧迫される。
✅ 正しい（＝正答）。気管分岐部の高さで左主気管支が食道の前を交差し、食道を圧迫する。これが第2の生理的狭窄部である。
✅ 正しい（＝正答）。気管分岐部の高さで左主気管支が食道の前を交差し、食道を圧迫する。これが第2の生理的狭窄部である。
5. 下部の60％は横紋筋からなる。
❌ 誤り。食道の筋層は上部が横紋筋、下部が平滑筋で、中部では両者が混在する。正しくは、下部は平滑筋からなる。
❌ 誤り。食道の筋層は上部が横紋筋、下部が平滑筋で、中部では両者が混在する。正しくは、下部は平滑筋からなる。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 長さ | 約25 cm |
| 起始 | 輪状軟骨下縁（第6頸椎の高さ） |
| 生理的狭窄部 | 起始部・気管分岐部・横隔膜貫通部の3か所 |
| 筋層 | 上部＝横紋筋→下部＝平滑筋 |
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