第51回 理学療法士国家試験 午前 第79問

■ 正答：5番 — 分離不安 親との分離に対する不安が、登園をしぶる行動として表れている典型的な例です。幼児期に見られる正常な発達段階の現象であり、親への依存と愛着に基づく心理反応です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 退行 ❌ 誤り。退行は以前の発達段階の行動様式に戻ることで、おねしょや指しゃぶりなどの例があり、この問題の説明とは異なります。 2. 抑圧 ❌ 誤り。抑圧は不快な感情や思考を無意識下に追いやる防衛機制であり、親との分離不安を直接説明しません。 3. 置き換え ❌ 誤り。置き換えは感情を別の対象に向けることで、この問題の「親がいなくなる」という具体的な不安とは関連性がありません。 4. 反動形成 ❌ 誤り。反動形成は無意識的な欲求や感情の逆の態度を意識的に示すことで、ここでは当てはまりません。 5. 分離不安 ✅ 正しい。親や主要な養育者との分離に対する不安であり、幼児期（6ヶ月～3歳頃）に正常に発達する愛着関連の心理現象です。 --- 【試験対策ポイント】 - 分離不安：生後6ヶ月～3歳で正常に発達、主要養育者との分離時に不安が高まる - 防衛機制との区別が重要（退行・抑圧・置き換え・反動形成との違いを押さえる） - 幼児期の発達段階における正常な心理反応であることを理解