第51回 理学療法士国家試験 午後 第52問
解剖学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第52問（解剖学）の正答は 5 です。図は上腕骨の遠位端である。
問題
上腕骨遠位部の図を示す。矢印の部位はどれか。
- 1. 肘頭窩
- 2. 外側上顆
- 3. 鈎状突起
- 4. 内側上顆
- 5. 上腕骨小頭 ✓
正答：5番
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同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 上腕骨小頭
図は上腕骨の遠位端である。矢印は遠位端の関節面のうち、端にある丸く球状にふくらんだ部分を指している。そのとなりには中央がくびれた糸巻き状の滑車が見える。球状の関節面は橈骨頭と関節する上腕骨小頭である。
【各選択肢の解説】
1. 肘頭窩
❌ 誤り。肘頭窩は滑車の上方の後面にある深いくぼみで、ふくらみではない。正しくは、矢印は関節面の球状の隆起を指しており、肘頭窩は肘を伸ばしたときに尺骨の肘頭が入る後面のくぼみである。
❌ 誤り。肘頭窩は滑車の上方の後面にある深いくぼみで、ふくらみではない。正しくは、矢印は関節面の球状の隆起を指しており、肘頭窩は肘を伸ばしたときに尺骨の肘頭が入る後面のくぼみである。
2. 外側上顆
❌ 誤り。外側上顆は小頭の上方で外側に張り出す骨の突起で、関節面ではない。正しくは、外側上顆は手関節・指の伸筋群が起始する突起で、矢印の球状の関節面（小頭）とは別の部位である。
❌ 誤り。外側上顆は小頭の上方で外側に張り出す骨の突起で、関節面ではない。正しくは、外側上顆は手関節・指の伸筋群が起始する突起で、矢印の球状の関節面（小頭）とは別の部位である。
3. 鈎状突起
❌ 誤り。鈎状突起は尺骨の近位にある突起で、上腕骨には無い。正しくは、上腕骨の前面にあるのは肘を曲げたときに鈎状突起が入るくぼみ（鈎突窩）である。
❌ 誤り。鈎状突起は尺骨の近位にある突起で、上腕骨には無い。正しくは、上腕骨の前面にあるのは肘を曲げたときに鈎状突起が入るくぼみ（鈎突窩）である。
4. 内側上顆
❌ 誤り。内側上顆は滑車の上方で内側に大きく張り出す突起で、関節面ではない。正しくは、内側上顆は前腕屈筋群の起始で、尺骨神経がその後ろを通る。
❌ 誤り。内側上顆は滑車の上方で内側に大きく張り出す突起で、関節面ではない。正しくは、内側上顆は前腕屈筋群の起始で、尺骨神経がその後ろを通る。
5. 上腕骨小頭
✅ 正しい。上腕骨小頭は遠位端の外側寄りにある球状の関節面で、くぼんだ橈骨頭と関節する。となりの糸巻き状の滑車と形で見分けられる。
✅ 正しい。上腕骨小頭は遠位端の外側寄りにある球状の関節面で、くぼんだ橈骨頭と関節する。となりの糸巻き状の滑車と形で見分けられる。
【試験対策ポイント】
| 部位 | 形 | 関節する相手・役割 |
|---|---|---|
| 上腕骨小頭 | 球状の関節面（外側寄り） | 橈骨頭 |
| 上腕骨滑車 | 糸巻き状の関節面（内側寄り） | 尺骨の滑車切痕 |
| 外側上顆・内側上顆 | 関節面の上方の突起 | 筋の起始 |
| 肘頭窩 | 後面のくぼみ | 肘伸展時に肘頭が入る |
| 鈎突窩 | 前面のくぼみ | 肘屈曲時に鈎状突起が入る |
- 鈎状突起は尺骨の部位。上腕骨側のくぼみ（鈎突窩）と取り違えさせるひっかけ
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