第53回 理学療法士国家試験 午前 第22問
理学療法評価学第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第22問（理学療法評価学）の正答は 4 です。理学療法診療ガイドライン第1版の推奨グレード分類で、C2は「科学的根拠がないので（行わないように）勧められる」に相当し、設問の「行わないように勧められる科学的根拠がない」という記述に対応するのはC2です。
問題
理学療法診療ガイドライン第1版（日本理学療法士協会）における理学療法介入の推奨グレード分類で、「行わないように勧められる科学的根拠がない」に該当する推奨グレードはどれか。
- 1. A
- 2. B
- 3. C1
- 4. C2 ✓
- 5. D
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — C2
理学療法診療ガイドライン第1版の推奨グレード分類で、C2は「科学的根拠がないので（行わないように）勧められる」に相当し、設問の「行わないように勧められる科学的根拠がない」という記述に対応するのはC2です。
【各選択肢の解説】
1. A
❌ 誤り。Aは「行うよう強く勧められる（強い科学的根拠がある）」グレードで、設問の記述とは反対です。
❌ 誤り。Aは「行うよう強く勧められる（強い科学的根拠がある）」グレードで、設問の記述とは反対です。
2. B
❌ 誤り。Bは「行うよう勧められる（科学的根拠がある）」グレードで、推奨方向が逆です。
❌ 誤り。Bは「行うよう勧められる（科学的根拠がある）」グレードで、推奨方向が逆です。
3. C1
❌ 誤り。C1は「行うことを考慮してもよいが科学的根拠は十分でない」グレードで、設問と一致しません。
❌ 誤り。C1は「行うことを考慮してもよいが科学的根拠は十分でない」グレードで、設問と一致しません。
4. C2
✅ 正しい。C2は科学的根拠が乏しく、行わないよう勧められる（あるいは推奨できない）グレードで、設問の記述に該当します。
✅ 正しい。C2は科学的根拠が乏しく、行わないよう勧められる（あるいは推奨できない）グレードで、設問の記述に該当します。
5. D
❌ 誤り。Dは「行わないよう勧められる（害があるなどの根拠がある）」グレードで、根拠の有無の点で設問と異なります。
❌ 誤り。Dは「行わないよう勧められる（害があるなどの根拠がある）」グレードで、根拠の有無の点で設問と異なります。
【試験対策ポイント】
理学療法診療ガイドライン第1版の推奨グレード：A＝強く推奨（強い根拠）、B＝推奨（根拠あり）、C1＝考慮してもよい（根拠不十分）、C2＝勧められない（有効の根拠が乏しい）、D＝行わないよう推奨（無効・有害の根拠あり）。AからDへ向かうほど推奨が弱まり、C2とDの違いは「根拠が乏しい（C2）」か「無効・有害の根拠がある（D）」かで区別する。EBMの推奨グレードは頻出。
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