第53回 理学療法士国家試験 午前 第61問
生理学第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第61問(生理学)の正答は 2 です。脳神経反射は求心路と遠心路が別の神経になるものが多い。
問題
反射と脳神経の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 角膜反射 ─── 視神経
- 2. 対光反射 ─── 動眼神経 ✓
- 3. 前庭動眼反射 ─── 三叉神経
- 4. 下顎反射 ─── 顔面神経
- 5. 咽頭反射 ─── 副神経
正答:2番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 61.3%標準
31人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2番 — 対光反射 ─── 動眼神経
脳神経反射は求心路と遠心路が別の神経になるものが多い。対光反射は視神経で光を受け、動眼神経(副交感線維)で瞳孔括約筋を収縮させる。
【各選択肢の解説】
1. 角膜反射 ─── 視神経
❌ 誤り。角膜への触刺激は視覚ではなく体性感覚で、視神経は関与しない。正しくは求心路が三叉神経(眼神経)、遠心路が顔面神経(眼輪筋の収縮=瞬目)。
❌ 誤り。角膜への触刺激は視覚ではなく体性感覚で、視神経は関与しない。正しくは求心路が三叉神経(眼神経)、遠心路が顔面神経(眼輪筋の収縮=瞬目)。
2. 対光反射 ─── 動眼神経
✅ 正しい。光刺激は視神経から視蓋前域を経て両側の動眼神経副核(Edinger-Westphal核)に伝わり、動眼神経の副交感線維が瞳孔括約筋を収縮させて縮瞳が起こる。
✅ 正しい。光刺激は視神経から視蓋前域を経て両側の動眼神経副核(Edinger-Westphal核)に伝わり、動眼神経の副交感線維が瞳孔括約筋を収縮させて縮瞳が起こる。
3. 前庭動眼反射 ─── 三叉神経
❌ 誤り。頭の回転を前庭器が感知し、眼球を逆向きに動かして視線を保つ反射で、三叉神経は関与しない。正しくは求心路が内耳神経(前庭神経)、遠心路が動眼・滑車・外転神経。
❌ 誤り。頭の回転を前庭器が感知し、眼球を逆向きに動かして視線を保つ反射で、三叉神経は関与しない。正しくは求心路が内耳神経(前庭神経)、遠心路が動眼・滑車・外転神経。
4. 下顎反射 ─── 顔面神経
❌ 誤り。咀嚼筋の伸張反射であり、顔面神経は咀嚼筋を支配しない。正しくは求心路・遠心路とも三叉神経(下顎神経)。
❌ 誤り。咀嚼筋の伸張反射であり、顔面神経は咀嚼筋を支配しない。正しくは求心路・遠心路とも三叉神経(下顎神経)。
5. 咽頭反射 ─── 副神経
❌ 誤り。副神経は胸鎖乳突筋・僧帽筋を支配し、咽頭反射には関与しない。正しくは求心路が舌咽神経、遠心路が迷走神経。
❌ 誤り。副神経は胸鎖乳突筋・僧帽筋を支配し、咽頭反射には関与しない。正しくは求心路が舌咽神経、遠心路が迷走神経。
【試験対策ポイント】
| 反射 | 求心路 | 遠心路 |
|---|---|---|
| 対光反射 | 視神経(Ⅱ) | 動眼神経(Ⅲ) |
| 角膜反射 | 三叉神経(Ⅴ) | 顔面神経(Ⅶ) |
| 下顎反射 | 三叉神経(Ⅴ) | 三叉神経(Ⅴ) |
| 前庭動眼反射 | 内耳神経(Ⅷ) | Ⅲ・Ⅳ・Ⅵ |
| 咽頭反射 | 舌咽神経(Ⅸ) | 迷走神経(Ⅹ) |
求心・遠心の片方だけを入れ替えた組合せがひっかけになる。
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