第54回 理学療法士国家試験 午後 第26問
理学療法評価学第54回午後
第54回 理学療法士国家試験 午後 第26問（理学療法評価学）の正答は 3 です。段階3は「重力に抗して全可動域を動かせる」こと。
問題
Danielsらの徒手筋力テストにおいて座位で筋力3を判定できるのはどれか。
- 1. 大胸筋
- 2. 肩甲下筋
- 3. 上腕三頭筋 ✓
- 4. 下腿三頭筋
- 5. ハムストリングス
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 38.9%参考値
18人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 上腕三頭筋
段階3は「重力に抗して全可動域を動かせる」こと。座位で運動の向きが重力と逆になるかで見分ける。上腕三頭筋は肩を挙上して肘を曲げた座位から肘を伸ばせば、前腕を重力に逆らって持ち上げる運動になる。
【各選択肢の解説】
1. 大胸筋
❌ 誤り。大胸筋の主な検査運動は肩の水平内転で、座位では水平面の運動＝重力の影響を除いた運動になる。正しくは、段階3は背臥位で上肢を天井へ向けて水平内転させて判定する。
❌ 誤り。大胸筋の主な検査運動は肩の水平内転で、座位では水平面の運動＝重力の影響を除いた運動になる。正しくは、段階3は背臥位で上肢を天井へ向けて水平内転させて判定する。
2. 肩甲下筋
❌ 誤り。肩の内旋は、座位で上肢を体側に下ろした姿勢では水平面の運動になる。正しくは、段階3は腹臥位で肩90°外転・前腕を台から垂らした肢位から内旋させて判定する。
❌ 誤り。肩の内旋は、座位で上肢を体側に下ろした姿勢では水平面の運動になる。正しくは、段階3は腹臥位で肩90°外転・前腕を台から垂らした肢位から内旋させて判定する。
3. 上腕三頭筋
✅ 正しい（＝正答）。座位で肩関節を屈曲挙上位に保ち、肘屈曲位から伸展させると、前腕を重力に抗して持ち上げる運動になるため、座位でも段階3を判定できる。
✅ 正しい（＝正答）。座位で肩関節を屈曲挙上位に保ち、肘屈曲位から伸展させると、前腕を重力に抗して持ち上げる運動になるため、座位でも段階3を判定できる。
4. 下腿三頭筋
❌ 誤り。座位での足関節底屈は体重を持ち上げる負荷にならず、筋力を判定できない。正しくは、立位で片脚の踵上げを行わせて判定する。
❌ 誤り。座位での足関節底屈は体重を持ち上げる負荷にならず、筋力を判定できない。正しくは、立位で片脚の踵上げを行わせて判定する。
5. ハムストリングス
❌ 誤り。Danielsらの方法では、ハムストリングスの段階3は座位では判定しない。正しくは、腹臥位で膝を伸ばした位置から屈曲させ、下腿を重力に抗して持ち上げられるかで判定する。
❌ 誤り。Danielsらの方法では、ハムストリングスの段階3は座位では判定しない。正しくは、腹臥位で膝を伸ばした位置から屈曲させ、下腿を重力に抗して持ち上げられるかで判定する。
【試験対策ポイント】
| 筋（運動） | 段階3の肢位（Danielsらの徒手筋力テスト） |
|---|---|
| 大胸筋（肩水平内転） | 背臥位 |
| 肩甲下筋（肩内旋） | 腹臥位 |
| ハムストリングス（膝屈曲） | 腹臥位 |
| 下腿三頭筋（足底屈） | 立位（片脚踵上げ） |
肢位を丸暗記できていなくても、「その肢位で運動の向きが重力と逆になるか」で消去できる。
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