第54回 理学療法士国家試験 午後 第26問
理学療法評価学第54回午後
第54回 理学療法士国家試験 午後 第26問（理学療法評価学）の正答は 3 です。筋力3（Fair）は重力に抗して全可動域動かせる状態です。
問題
Danielsらの徒手筋力テストにおいて座位で筋力3を判定できるのはどれか。
- 1. 大胸筋
- 2. 肩甲下筋
- 3. 上腕三頭筋 ✓
- 4. 下腿三頭筋
- 5. ハムストリングス
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 上腕三頭筋
筋力3（Fair）は重力に抗して全可動域動かせる状態です。上腕三頭筋は座位で肘を屈伸させることで重力に抗した肘伸展（前腕を下垂位から伸展）を評価でき、座位で段階3が判定できます。
【各選択肢の解説】
1. 大胸筋
❌ 誤り。水平内転を評価するため背臥位が基本肢位で、座位では重力に抗した運動になりません。
❌ 誤り。水平内転を評価するため背臥位が基本肢位で、座位では重力に抗した運動になりません。
2. 肩甲下筋
❌ 誤り。肩内旋筋で、内旋の段階3は腹臥位で評価します。座位では重力方向と運動方向が合いません。
❌ 誤り。肩内旋筋で、内旋の段階3は腹臥位で評価します。座位では重力方向と運動方向が合いません。
3. 上腕三頭筋
✅ 正しい。座位で肘伸展を重力に抗して行わせることで筋力3を判定できます。
✅ 正しい。座位で肘伸展を重力に抗して行わせることで筋力3を判定できます。
4. 下腿三頭筋
❌ 誤り。底屈筋であり、立位で踵上げ（片脚）を行えるかで判定します。座位では重力に抗した評価になりません。
❌ 誤り。底屈筋であり、立位で踵上げ（片脚）を行えるかで判定します。座位では重力に抗した評価になりません。
5. ハムストリングス
❌ 誤り。膝屈曲筋で段階3は腹臥位で評価します。座位では下腿が下垂し重力に抗しません。
❌ 誤り。膝屈曲筋で段階3は腹臥位で評価します。座位では下腿が下垂し重力に抗しません。
【試験対策ポイント】
MMTの段階3（Fair）＝重力に抗して全可動域がキーワード。検査肢位は「運動方向が重力に逆らう向き」になるよう設定されます。座位で重力に抗するのは肘伸展（上腕三頭筋）。多くの筋は背臥位・腹臥位が基本肢位なので、肢位と重力方向の関係で消去法を使うと正解にたどり着けます。
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