第56回 理学療法士国家試験 午後 第54問

■ 正答：1番 — 肩甲下筋 腱板（ローテーターカフ）は肩関節の安定性を担う4つの筋で構成され、肩甲下筋はその重要な構成筋です。肩甲下筋は肩関節の内旋作用を担い、腱板損傷の重要な評価対象となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肩甲下筋 ✅ 正しい。腱板を構成する4筋（肩甲下筋、棘上筋、棘下筋、小円筋）の一つで、肩関節の内旋と安定化に機能します。 2. 三角筋 ❌ 誤り。肩関節の外転・屈曲・伸展の主力筋ですが、腱板ではなく浅層の筋です。 3. 上腕筋 ❌ 誤り。肘関節屈曲筋であり、肩関節の安定化には関与しません。 4. 僧帽筋 ❌ 誤り。肩甲骨の動きを制御する筋であり、腱板の構成筋ではありません。 5. 大円筋 ❌ 誤り。肩関節の内転・伸展筋ですが、腱板ではなく深層の筋です。 --- 【試験対策ポイント】 • 腱板構成筋：肩甲下筋、棘上筋、棘下筋、小円筋（4筋） • 各筋の作用：肩甲下筋＝内旋、棘上筋＝外転、棘下筋・小円筋＝外旋 • 臨床的重要性：腱板損傷は肩関節の不安定性や疼痛の主要な原因