第57回 理学療法士国家試験 午前 第52問
解剖学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第52問（解剖学）の正答は 3 です。膝半月板は線維軟骨で、辺縁部（外縁・red zone）のみ血行があり栄養されます。
問題
膝関節半月板について正しいのはどれか。
- 1. 内縁は外縁より厚い。
- 2. 外縁は外側側副靱帯に付着する。
- 3. 外縁は血行により栄養されている。 ✓
- 4. 内側半月板の形状はO字状である。
- 5. プロテオグリカン量は関節軟骨より多い。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 外縁は血行により栄養されている。
膝半月板は線維軟骨で、辺縁部（外縁・red zone）のみ血行があり栄養されます。中央部（white zone）は無血管で関節液から栄養され、損傷しても治りにくいのが特徴です。
【各選択肢の解説】
1. 内縁は外縁より厚い。
❌ 誤り。半月板は楔形で外縁が厚く内縁が薄い。これにより大腿骨顆と脛骨の適合性を高めます。
❌ 誤り。半月板は楔形で外縁が厚く内縁が薄い。これにより大腿骨顆と脛骨の適合性を高めます。
2. 外縁は外側側副靱帯に付着する。
❌ 誤り。外側半月板は外側側副靱帯と連結せず可動性が高い。内側半月板は内側側副靱帯と結合します。
❌ 誤り。外側半月板は外側側副靱帯と連結せず可動性が高い。内側半月板は内側側副靱帯と結合します。
3. 外縁は血行により栄養されている。
✅ 正しい。辺縁1/3（red zone）に血行があり、ここの断裂は縫合での修復が期待できます。
✅ 正しい。辺縁1/3（red zone）に血行があり、ここの断裂は縫合での修復が期待できます。
4. 内側半月板の形状はO字状である。
❌ 誤り。内側半月板はC字状、外側半月板はほぼO字（環状に近い）です。
❌ 誤り。内側半月板はC字状、外側半月板はほぼO字（環状に近い）です。
5. プロテオグリカン量は関節軟骨より多い。
❌ 誤り。半月板は線維軟骨でコラーゲン主体。プロテオグリカン量は硝子軟骨である関節軟骨より少ない。
❌ 誤り。半月板は線維軟骨でコラーゲン主体。プロテオグリカン量は硝子軟骨である関節軟骨より少ない。
【試験対策ポイント】
半月板は「外縁厚く内縁薄い・外縁のみ血行・内側C字／外側O字」が三大ポイント。内側半月板はMCLと結合し可動性が低いため損傷頻度が高く、ACL・MCLとの合併損傷（unhappy triad）も頻出です。
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