第57回 理学療法士国家試験 午後 第52問

■ 正答：2番、5番 — 顎二腹筋、上斜筋 筋滑車とは、骨突起や靭帯などの解剖学的構造により筋が方向を変える現象です。顎二腹筋は下顎角で方向転換し、上斜筋は滑車（眼窩内の靭帯性滑車）を通過して内側直筋に方向を変えます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 烏口腕筋 ❌ 誤り。烏口腕筋は烏口突起から上腕骨中部に直線的に走行し、顕著な方向転換（筋滑車）を示しません。 2. 顎二腹筋 ✅ 正しい。顎二腹筋の中間腱は舌骨に付着し、下顎角で方向転換するため筋滑車の典型例です。 3. 示指伸筋 ❌ 誤り。示指伸筋は前腕から手指へ直線的に走行し、滑車機構を持ちません。 4. 小胸筋 ❌ 誤り。小胸筋は烏口突起から肋骨に走行し、方向転換の機構がないため筋滑車は見られません。 5. 上斜筋 ✅ 正しい。上斜筋は眼窩内の滑車（トロクレア）を通過して眼球の内側へ方向転換するため、筋滑車の典型例です。 --- 【試験対策ポイント】 - 筋滑車の代表例：上斜筋（眼窩滑車）、顎二腹筋（舌骨）、長掌筋（手掌腱膜） - 滑車とは骨突起や靭帯性構造により筋が方向転換する解剖学的特徴 - 眼球運動筋（上斜筋）と頭頸部筋（顎二腹筋）で頻出