第59回 理学療法士国家試験 午前 第28問
神経内科学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第28問（神経内科学）の正答は 3 です。認知症の症状は、脳の障害で直接起こる中核症状（記憶障害・見当識障害・失語・失行・失認・実行機能障害）と、それに本人の心理や環境が加わって現れる周辺症状（BPSD：行動・心理症状）に分けられる。
問題
認知症の周辺症状はどれか。
- 1. 今日の日付が分からない。
- 2. 携帯電話を使えなくなる。
- 3. 夜になると家の中を歩き回る。 ✓
- 4. 朝食で食べたものを思い出せない。
- 5. 目の前にある物品の名称を言えない。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 71.7%やさしい
46人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 夜になると家の中を歩き回る。
認知症の症状は、脳の障害で直接起こる中核症状（記憶障害・見当識障害・失語・失行・失認・実行機能障害）と、それに本人の心理や環境が加わって現れる周辺症状（BPSD：行動・心理症状）に分けられる。夜間に歩き回る（徘徊）は行動症状であり周辺症状にあたる。
【各選択肢の解説】
1. 今日の日付が分からない。
❌ 誤り。正しくは、時間の見当識障害であり中核症状である。
❌ 誤り。正しくは、時間の見当識障害であり中核症状である。
2. 携帯電話を使えなくなる。
❌ 誤り。正しくは、手順を組み立てて道具を使う能力の低下（実行機能障害・失行）であり中核症状である。
❌ 誤り。正しくは、手順を組み立てて道具を使う能力の低下（実行機能障害・失行）であり中核症状である。
3. 夜になると家の中を歩き回る。
✅ 正しい（＝正答）。徘徊は代表的な行動症状（BPSD）である。
✅ 正しい（＝正答）。徘徊は代表的な行動症状（BPSD）である。
4. 朝食で食べたものを思い出せない。
❌ 誤り。正しくは、最近の出来事を覚えられない記憶障害であり中核症状である。
❌ 誤り。正しくは、最近の出来事を覚えられない記憶障害であり中核症状である。
5. 目の前にある物品の名称を言えない。
❌ 誤り。正しくは、呼称の障害（失語）であり中核症状である。
❌ 誤り。正しくは、呼称の障害（失語）であり中核症状である。
【試験対策ポイント】
| 区分 | 例 |
|---|---|
| 中核症状 | 記憶障害、見当識障害、失語、失行、失認、実行機能障害 |
| 周辺症状（BPSD） | 行動症状：徘徊、暴言・暴力、不穏、異食<br>心理症状：妄想、幻覚、抑うつ、不安、睡眠障害 |
・周辺症状は環境調整やケアで軽くなりうる点が中核症状と違う
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