第61回 理学療法士国家試験 午前 第77問
病理学概論第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第77問(病理学概論)の正答は 1 です。急性炎症の初期には、Celsusの4徴候(発赤・腫脹・熱感・疼痛)に機能障害を加えた5徴候がみられます。
問題
急性炎症初期にみられないのはどれか。
- 1. 壊疽 ✓
- 2. 腫脹
- 3. 疼痛
- 4. 熱感
- 5. 発赤
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — 壊疽
急性炎症の初期には、Celsusの4徴候(発赤・腫脹・熱感・疼痛)に機能障害を加えた5徴候がみられます。壊疽は組織が壊死して腐敗・乾燥した状態であり、炎症の初期ではなく組織障害が進行した結果として生じるため、初期にはみられません。
【各選択肢の解説】
1. 壊疽
✅ 正しい(これが答え)。壊疽は組織の壊死・腐敗であり、急性炎症初期の所見ではありません。
✅ 正しい(これが答え)。壊疽は組織の壊死・腐敗であり、急性炎症初期の所見ではありません。
2. 腫脹
❌ 誤り。血管透過性亢進による滲出で生じ、炎症初期にみられます。
❌ 誤り。血管透過性亢進による滲出で生じ、炎症初期にみられます。
3. 疼痛
❌ 誤り。発痛物質や圧迫による痛みで、炎症初期にみられます。
❌ 誤り。発痛物質や圧迫による痛みで、炎症初期にみられます。
4. 熱感
❌ 誤り。血流増加による局所温度上昇で、炎症初期にみられます。
❌ 誤り。血流増加による局所温度上昇で、炎症初期にみられます。
5. 発赤
❌ 誤り。血管拡張・充血による赤みで、炎症初期にみられます。
❌ 誤り。血管拡張・充血による赤みで、炎症初期にみられます。
【試験対策ポイント】
炎症の5徴候=発赤(rubor)・腫脹(tumor)・熱感(calor)・疼痛(dolor)+機能障害(functio laesa)。古典的4徴候はCelsus、5徴候はGalenがまとめたとされます。これらはすべて初期の血管反応・滲出に由来します。壊疽は壊死の進行形であり、初期徴候ではない点を区別しましょう。
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