PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第61回 理学療法士国家試験 午前 第100問

臨床心理学第61回午前

第61回 理学療法士国家試験 午前 第100問（臨床心理学）の正答は 2・5 です。服薬の変更を決めるのは主治医である。

問題
ベンゾジアゼピン系睡眠薬を定期的に内服している患者が「副作用が心配なので内服をやめたい」と訴えた。適切な声かけはどれか。２つ選べ。
  1. 1. 「眠れない日だけ飲むようにしてみましょう」
  2. 2. 「どのような副作用が心配か、教えてください」 ✓
  3. 3. 「薬には副作用がつきものです。我慢してください」
  4. 4. 「依存性のある薬なので、直ちに中止して様子をみましょう」
  5. 5. 「主治医に直接相談するのが難しければ、私から主治医にお伝えすることもできます」 ✓

正答：2・5番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 82.9%やさしい

105人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2・5番 — 不安の中身を尋ねる声かけ・主治医への橋渡しを申し出る声かけ

服薬の変更を決めるのは主治医である。リハビリ職は不安の中身を聞き取り、主治医に相談できるよう橋渡しする。ベンゾジアゼピン系は急にやめると離脱症状が出るため、自己判断での中止や減量を勧めてはならない。

【各選択肢の解説】

1. 「眠れない日だけ飲むようにしてみましょう」
❌ 誤り。服薬方法を勝手に変えさせる声かけで、定期服用からの急な変更は離脱症状を招きうる。正しくは飲み方の変更は主治医と相談して決める。
2. 「どのような副作用が心配か、教えてください」
✅ 正しい（＝正答）。不安の内容を具体的に聞き取ることで、誤解の解消や主治医への相談につなげられる。
3. 「薬には副作用がつきものです。我慢してください」
❌ 誤り。患者の不安を否定し、相談の機会を閉ざしてしまう。正しくは不安を受け止め、主治医と相談できるよう支える。
4. 「依存性のある薬なので、直ちに中止して様子をみましょう」
❌ 誤り。ベンゾジアゼピン系を急にやめると、反跳性不眠・不安・けいれんなどの離脱症状が出ることがある。正しくは主治医の指示のもとで少しずつ減量（漸減）する。
5. 「主治医に直接相談するのが難しければ、私から主治医にお伝えすることもできます」
✅ 正しい（＝正答）。多職種連携として、患者の訴えを主治医に伝える役割を担う。

【試験対策ポイント】

  • 薬の中止・減量・飲み方の変更を、医師以外の職種が指示しない
  • 不安は否定せず、具体的に聞き取る
  • ベンゾジアゼピン系の副作用＝依存・眠気・ふらつき（転倒）・筋弛緩。中止は漸減が原則
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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