第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第23問
医学的基礎第32回午前
第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第23問（医学的基礎）の正答は 5 です。スタンダードプリコーション（標準予防策）では、使用済みの針はリキャップしないのが原則である。
問題
スタンダードプリコーションについて誤っているのはどれか。
- 1. 手指に目に見える汚染がない場合は速乾式擦式アルコール製剤を用いてもよい。
- 2. 損傷した皮膚に触れる場合はグローブを着用する。
- 3. 患者の持ち物に触れた後は手洗いを行う。
- 4. 分泌物が飛散する患者は個室に収容する。
- 5. 使用済みの注射器は両手で扱えばリキャップしてもよい。 ✓
正答：5番
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初回正答率 96.8%やさしい
31人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 使用済みの注射器は両手で扱えばリキャップしてもよい。
スタンダードプリコーション（標準予防策）では、使用済みの針はリキャップしないのが原則である。両手でキャップをかぶせる操作は針刺し事故の主な原因になる。
【各選択肢の解説】
1. 手指に目に見える汚染がない場合は速乾式擦式アルコール製剤を用いてもよい。
✅ 正しい。目に見える汚れがなければ擦式アルコール製剤による手指衛生が推奨される。汚れが見えるときは石けんと流水で洗う。
✅ 正しい。目に見える汚れがなければ擦式アルコール製剤による手指衛生が推奨される。汚れが見えるときは石けんと流水で洗う。
2. 損傷した皮膚に触れる場合はグローブを着用する。
✅ 正しい。血液・体液・粘膜・損傷した皮膚は感染の可能性があるものとして扱い、触れるときは手袋を着ける。
✅ 正しい。血液・体液・粘膜・損傷した皮膚は感染の可能性があるものとして扱い、触れるときは手袋を着ける。
3. 患者の持ち物に触れた後は手洗いを行う。
✅ 正しい。患者の周囲環境（持ち物を含む）に触れた後も手指衛生の場面に含まれる。
✅ 正しい。患者の周囲環境（持ち物を含む）に触れた後も手指衛生の場面に含まれる。
4. 分泌物が飛散する患者は個室に収容する。
✅ 正しい。周囲を汚染させるおそれのある患者は個室収容を優先する。
✅ 正しい。周囲を汚染させるおそれのある患者は個室収容を優先する。
5. 使用済みの注射器は両手で扱えばリキャップしてもよい。
❌ 誤り（＝正答）。両手リキャップは針刺しの危険が高い。正しくはリキャップせずにそのまま耐貫通性の廃棄容器に捨てる。やむを得ず行うときは片手ですくう方法（ワンハンド法）を用いる。
❌ 誤り（＝正答）。両手リキャップは針刺しの危険が高い。正しくはリキャップせずにそのまま耐貫通性の廃棄容器に捨てる。やむを得ず行うときは片手ですくう方法（ワンハンド法）を用いる。
【試験対策ポイント】
- 標準予防策＝すべての患者の血液・体液（汗を除く）・分泌物・排泄物・粘膜・損傷皮膚を感染性ありとして扱う（CDC 隔離予防策ガイドライン 2007）
- 針はリキャップしない・使用した場所ですぐ廃棄容器へ
- 手指衛生：見える汚れ＝石けんと流水／見えない＝擦式アルコール
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