第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第40問
医用機器の安全管理第32回午前
第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第40問(医用機器の安全管理)の正答は 3 です。直流は同じ向きに流れ続けるので、電極の下で電気分解が進み、組織に化学的な傷害(電解熱傷など)を起こしやすい。
問題
電撃に対する人体の反応について正しいのはどれか。
- 1. 体表から受ける電撃をミクロショックという。
- 2. 直接心臓に0.01 mA の商用交流が流れると心室細動を誘発する。
- 3. 直流電流は交流電流に比べて生体組織に化学的変化を起こしやすい。 ✓
- 4. 商用交流の離脱限界電流値は最小感知電流値の5 倍程度である。
- 5. 最小感知電流閾値は50〜60 Hz を超えると周波数に比例して上昇する。
正答:3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります(登録不要) — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率(MEカコモン利用者の実データ)
初回正答率 72.2%参考値
18人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:3番 — 直流電流は交流電流に比べて生体組織に化学的変化を起こしやすい。
直流は同じ向きに流れ続けるので、電極の下で電気分解が進み、組織に化学的な傷害(電解熱傷など)を起こしやすい。交流は向きが入れ替わるのでこの作用が打ち消されやすい。
【各選択肢の解説】
1. 体表から受ける電撃をミクロショックという。
❌ 誤り。正しくは、体表から受ける電撃はマクロショックである。ミクロショックはカテーテルなどを通して心臓に直接電流が流れる電撃をいう。
❌ 誤り。正しくは、体表から受ける電撃はマクロショックである。ミクロショックはカテーテルなどを通して心臓に直接電流が流れる電撃をいう。
2. 直接心臓に0.01 mA の商用交流が流れると心室細動を誘発する。
❌ 誤り。正しくは、ミクロショックで心室細動を起こす電流は約0.1 mA(100 μA)である。0.01 mA(10 μA)はその1/10で、CF形機器の患者漏れ電流の許容値(正常状態)に当たる(JIS T 0601-1)。
❌ 誤り。正しくは、ミクロショックで心室細動を起こす電流は約0.1 mA(100 μA)である。0.01 mA(10 μA)はその1/10で、CF形機器の患者漏れ電流の許容値(正常状態)に当たる(JIS T 0601-1)。
3. 直流電流は交流電流に比べて生体組織に化学的変化を起こしやすい。
✅ 正しい(=正答)。直流では電極の部分で電気分解が一方向に進み、酸やアルカリが生じて組織を傷める。
✅ 正しい(=正答)。直流では電極の部分で電気分解が一方向に進み、酸やアルカリが生じて組織を傷める。
4. 商用交流の離脱限界電流値は最小感知電流値の5 倍程度である。
❌ 誤り。正しくは、最小感知電流が約1 mA、離脱限界電流が約10 mAで、約10倍である。
❌ 誤り。正しくは、最小感知電流が約1 mA、離脱限界電流が約10 mAで、約10倍である。
5. 最小感知電流閾値は50〜60 Hz を超えると周波数に比例して上昇する。
❌ 誤り。正しくは、感知電流閾値が周波数に比例して上がるのは約1 kHzを超えてからである。電気メスが数百kHz以上を使うのは、神経・筋を刺激しにくくするためである。
❌ 誤り。正しくは、感知電流閾値が周波数に比例して上がるのは約1 kHzを超えてからである。電気メスが数百kHz以上を使うのは、神経・筋を刺激しにくくするためである。
【試験対策ポイント】
| 電撃の種類 | 反応 | 電流(商用交流・1秒程度) |
|---|---|---|
| マクロショック | 最小感知電流 | 約1 mA |
| マクロショック | 離脱限界電流 | 約10 mA |
| マクロショック | 心室細動 | 約100 mA |
| ミクロショック | 心室細動 | 約0.1 mA(100 μA) |
- 安全の目安:ミクロショックの心室細動電流0.1 mAの1/10=10 μA(CF形の患者漏れ電流・正常状態)
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