第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第4問
医学的基礎第32回午後
第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第4問（医学的基礎）の正答は 1 です。これは「血栓症（局所での血栓による閉塞）」の説明であり、塞栓症ではない。
問題
循環障害について誤っているのはどれか。
- 1. 動脈硬化粥腫病変の破綻による血栓性閉塞を塞栓症と呼ぶ。 ✓
- 2. 虚血により細胞組織が壊死に陥った状態を梗塞と呼ぶ。
- 3. 側副血行は動脈閉塞時の組織壊死範囲を軽減する。
- 4. 肺塞栓の原因として深部静脈血栓が挙げられる。
- 5. 粥状硬化は動脈狭窄の原因の一つである。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 動脈硬化粥腫病変の破綻による血栓性閉塞を塞栓症と呼ぶ
これは「血栓症（局所での血栓による閉塞）」の説明であり、塞栓症ではない。塞栓症は血栓・脂肪・空気などの塞栓子が血流に乗って遠隔の血管を閉塞する病態。誤りを問う設問なので、この記述が正答。
【各選択肢の解説】
1. 動脈硬化粥腫病変の破綻による血栓性閉塞を塞栓症と呼ぶ
❌ 誤り（これが正答）。その場で生じた血栓による閉塞は「血栓症」。塞栓症は塞栓子が流れて別部位を閉塞する病態。
❌ 誤り（これが正答）。その場で生じた血栓による閉塞は「血栓症」。塞栓症は塞栓子が流れて別部位を閉塞する病態。
2. 虚血により細胞組織が壊死に陥った状態を梗塞と呼ぶ
✅ 正しい。血流途絶による組織壊死＝梗塞。
✅ 正しい。血流途絶による組織壊死＝梗塞。
3. 側副血行は動脈閉塞時の組織壊死範囲を軽減する
✅ 正しい。側副路が血流を代償し梗塞範囲を縮小させる。
✅ 正しい。側副路が血流を代償し梗塞範囲を縮小させる。
4. 肺塞栓の原因として深部静脈血栓が挙げられる
✅ 正しい。下肢深部静脈血栓（DVT）が遊離して肺動脈を閉塞（PE）する。
✅ 正しい。下肢深部静脈血栓（DVT）が遊離して肺動脈を閉塞（PE）する。
5. 粥状硬化は動脈狭窄の原因の一つである
✅ 正しい。粥腫が内腔を狭窄させる。
✅ 正しい。粥腫が内腔を狭窄させる。
【試験対策ポイント】
血栓症＝その場で形成された血栓による閉塞。塞栓症＝遊離した塞栓子（血栓・脂肪・空気・腫瘍）が流れて遠隔血管を閉塞。梗塞＝血流途絶による壊死。DVT→肺塞栓が代表的な血栓塞栓症。
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