第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第24問

スパイロメータは口元での出入り気量を測るため、肺内に残る残気量（RV）は測定できない。残気量を含まない肺活量（ｂ○）と1回換気量（ｃ○）は測定可能。残気量・全肺気量・機能的残気量は残気量を含むため測定不可。選択肢3が正答。

【各選択肢の解説】

ａ．残気量（RV） → ❌ 測定不可。最大呼気後も肺に残る量で口元では測れない。
ｂ．肺活量（VC） → ✅ 測定可。最大吸気位から最大呼気位までの量。
ｃ．1 回換気量（TV） → ✅ 測定可。安静時の1呼吸あたりの出入り気量。
ｄ．全肺気量（TLC） → ❌ 測定不可。残気量を含む（TLC＝VC＋RV）ため。
ｅ．機能的残気量（FRC） → ❌ 測定不可。残気量を含む（FRC＝ERV＋RV）ため。

よってスパイロで測定できるのはｂ・ｃ → 選択肢3が正答。

【試験対策ポイント】

残気量（RV）を含む量（RV・FRC・TLC）はスパイロメトリで測定不可→ガス希釈法（ヘリウム閉鎖回路法・窒素洗い出し法）や体プレチスモグラフが必要。スパイロで測れるのは肺活量・1回換気量・予備吸気量・予備呼気量など「呼出できる量」。肺気量分画の図を覚えるのが鉄板。