第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第25問
免疫・移植第33回午前
第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第25問（免疫・移植）の正答は 2 です。Ⅰ型（即時型）アレルギーはIgE抗体と肥満細胞が関与し、抗原曝露後数分で発症する。
問題
Ⅰ型アレルギー（即時型アレルギー）に分類される疾患はどれか。
- 1. バセドウ病
- 2. 気管支喘息 ✓
- 3. 接触性皮膚炎
- 4. 自己免疫性溶血性貧血
- 5. 全身性エリテマトーデス
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 気管支喘息
Ⅰ型（即時型）アレルギーはIgE抗体と肥満細胞が関与し、抗原曝露後数分で発症する。気管支喘息（アトピー型）はⅠ型の代表で、2番が正答。他はⅡ〜Ⅳ型に分類される。
【各選択肢の解説】
1. バセドウ病
❌ 誤り。TSH受容体刺激抗体によるⅤ型（刺激型）／Ⅱ型に分類される。
❌ 誤り。TSH受容体刺激抗体によるⅤ型（刺激型）／Ⅱ型に分類される。
2. 気管支喘息
✅ 正しい。IgE介在のⅠ型（即時型）アレルギー。花粉症・アナフィラキシーも同型。これが正答。
✅ 正しい。IgE介在のⅠ型（即時型）アレルギー。花粉症・アナフィラキシーも同型。これが正答。
3. 接触性皮膚炎
❌ 誤り。感作T細胞によるⅣ型（遅延型）アレルギー。
❌ 誤り。感作T細胞によるⅣ型（遅延型）アレルギー。
4. 自己免疫性溶血性貧血
❌ 誤り。赤血球に対する自己抗体によるⅡ型（細胞傷害型）。
❌ 誤り。赤血球に対する自己抗体によるⅡ型（細胞傷害型）。
5. 全身性エリテマトーデス
❌ 誤り。免疫複合体沈着によるⅢ型アレルギー。
❌ 誤り。免疫複合体沈着によるⅢ型アレルギー。
【試験対策ポイント】
Gell-Coombs分類＝Ⅰ型（即時型・IgE：喘息・花粉症・アナフィラキシー）／Ⅱ型（細胞傷害型：AIHA・不適合輸血・バセドウ）／Ⅲ型（免疫複合体：SLE・糸球体腎炎）／Ⅳ型（遅延型・T細胞：接触性皮膚炎・ツベルクリン反応）。Ⅰ〜Ⅲは液性（抗体）、Ⅳは細胞性。
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