第37回 臨床工学技士国家試験 午前 第9問

ａは成長ホルモンの分泌部位（下垂体前葉）を誤り、ｂはバセドウ病でのTSH動態（低下）を誤っている。設問は「誤っているもの」を問うため、ａ・ｂの組合せである1番が正答。

【各選択肢の解説】

ａ．成長ホルモンは副腎から分泌される。
❌ 誤り。成長ホルモンは下垂体前葉から分泌される。

ｂ．バセドウ病では甲状腺刺激ホルモン（TSH）の分泌が亢進する。
❌ 誤り。バセドウ病は甲状腺ホルモン高値により負のフィードバックでTSHは低下する。

ｃ．バソプレッシンは主に腎臓の集合管に作用する。
✅ 正しい。集合管で水の再吸収を促進する（抗利尿ホルモン）。

ｄ．副甲状腺ホルモン（PTH）は血中カルシウム濃度を上昇させる。
✅ 正しい。骨吸収促進・腎でのCa再吸収促進などで血中Caを上げる。

ｅ．副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）は糖質コルチコイドの分泌を亢進する。
✅ 正しい。下垂体前葉のACTHが副腎皮質のコルチゾール分泌を刺激する。

よって誤りはａ・ｂ → その組合せを持つ選択肢は1番が正答。

【試験対策ポイント】

下垂体前葉ホルモン：成長ホルモン・TSH・ACTH・LH/FSH・プロラクチン。バセドウ病＝甲状腺ホルモン高値→TSH低下（負のフィードバック）。バソプレッシン（ADH）＝集合管で水再吸収。PTH＝血中Ca上昇（カルシトニンは低下）。ホルモン分泌部位と作用は表で整理して暗記。