第37回 臨床工学技士国家試験 午前 第11問
循環器系第37回午前
第37回 臨床工学技士国家試験 午前 第11問（循環器系）の正答は 5 です。心停止（心肺蘇生の対象波形）は、心静止・心室細動・無脈性心室頻拍・無脈性電気活動の4つ。
問題
心停止の原因とならないのはどれか。
- 1. 心静止
- 2. 心室細動
- 3. 心室頻拍
- 4. 無脈性電気活動
- 5. 発作性上室性頻拍 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 発作性上室性頻拍
心停止（心肺蘇生の対象波形）は、心静止・心室細動・無脈性心室頻拍・無脈性電気活動の4つ。発作性上室性頻拍（PSVT）は通常脈を触れる頻脈性不整脈で心停止ではないため、5番が正答（心停止の原因とならない）。
【各選択肢の解説】
1. 心静止
❌ 心停止である。心電図が平坦（asystole）で電気活動が消失した状態。
❌ 心停止である。心電図が平坦（asystole）で電気活動が消失した状態。
2. 心室細動
❌ 心停止である。心室が無秩序に興奮し有効な拍出が失われる（VF）。除細動の適応。
❌ 心停止である。心室が無秩序に興奮し有効な拍出が失われる（VF）。除細動の適応。
3. 心室頻拍
❌ 心停止である。無脈性VTは心停止として除細動の適応となる。
❌ 心停止である。無脈性VTは心停止として除細動の適応となる。
4. 無脈性電気活動
❌ 心停止である。心電図波形はあるが有効な拍出（脈）がないPEA。
❌ 心停止である。心電図波形はあるが有効な拍出（脈）がないPEA。
5. 発作性上室性頻拍
✅ 正しい（心停止の原因とならない）。通常は脈を触れ血圧も保たれる頻脈で、心停止波形ではない。
✅ 正しい（心停止の原因とならない）。通常は脈を触れ血圧も保たれる頻脈で、心停止波形ではない。
【試験対策ポイント】
心停止の4波形：心静止（asystole）・心室細動（VF）・無脈性心室頻拍（pulseless VT）・無脈性電気活動（PEA）。うち除細動（電気ショック）適応はVFと無脈性VTのみ（ショックの適応波形）。心静止・PEAはショック非適応でCPR＋アドレナリン。PSVTは心停止ではない。
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