第37回 臨床工学技士国家試験 午前 第39問
医用機器の安全管理第37回午前
第37回 臨床工学技士国家試験 午前 第39問（医用機器の安全管理）の正答は 2 です。電撃（マクロ／ミクロショック）の生体反応を問う。
問題
電撃に対する人体の反応で正しいのはどれか。
- 1. 心臓に10 nA の商用交流電流が直接流れると心室細動が誘発される。
- 2. 体表に10 mA の商用交流電流が流れると筋肉が不随意的に収縮する。 ✓
- 3. 感知電流の閾値は1 kHz を超えると周波数に比例して下がる。
- 4. マクロショックによる心室細動誘発電流閾値は最小感知電流の1000 倍である。
- 5. 交流電流は直流電流に比べて生体組織に化学的変化を起こしやすい。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 体表に10 mA の商用交流電流が流れると筋肉が不随意的に収縮する。
電撃（マクロ／ミクロショック）の生体反応を問う。体表に約10 mAの商用交流が流れると手を離せなくなる（離脱電流域）ほど筋が不随意収縮するため、2番が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 心臓に10 nAの商用交流電流が直接流れると心室細動が誘発される。
❌ 誤り。ミクロショックの心室細動閾値は約100μA（0.1 mA）。10 nAは桁違いに小さい。
❌ 誤り。ミクロショックの心室細動閾値は約100μA（0.1 mA）。10 nAは桁違いに小さい。
2. 体表に10 mAの商用交流電流が流れると筋肉が不随意的に収縮する。
✅ 正しい。離脱電流（約10 mA）域で筋が強く収縮し、自力で離せなくなる。
✅ 正しい。離脱電流（約10 mA）域で筋が強く収縮し、自力で離せなくなる。
3. 感知電流の閾値は1 kHzを超えると周波数に比例して下がる。
❌ 誤り。1 kHz以上では周波数が高いほど閾値は上がる（高周波ほど感じにくい）。
❌ 誤り。1 kHz以上では周波数が高いほど閾値は上がる（高周波ほど感じにくい）。
4. マクロショックによる心室細動誘発電流閾値は最小感知電流の1000倍である。
❌ 誤り。最小感知電流 約1 mA、マクロショックの心室細動閾値 約100 mA＝約100倍。
❌ 誤り。最小感知電流 約1 mA、マクロショックの心室細動閾値 約100 mA＝約100倍。
5. 交流電流は直流電流に比べて生体組織に化学的変化を起こしやすい。
❌ 誤り。電気分解など化学的変化は直流の方が起こしやすい。
❌ 誤り。電気分解など化学的変化は直流の方が起こしやすい。
【試験対策ポイント】
| 指標 | 商用交流のおよその値 |
|---|---|
| 最小感知電流 | 約1 mA |
| 離脱電流 | 約10 mA |
| マクロショック心室細動 | 約100 mA |
| ミクロショック心室細動 | 約0.1 mA（100μA） |
- 電撃は商用周波数（50/60 Hz）で最も危険。高周波では感じにくい。
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