第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第10問
人体の構造と機能第38回午後
第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第10問（人体の構造と機能）の正答は 1 です。寒冷にさらされると、視床下部は体温を基準値（セットポイント）に保つため、熱産生を増やし放熱を減らす。
問題
寒冷曝露時の体温調節反応として誤っているのはどれか。
- 1. 体温セットポイントの上昇 ✓
- 2. 交感神経による皮膚立毛筋の収縮
- 3. 血管収縮による皮膚血流量の減少
- 4. 褐色脂肪組織での脂質代謝の増加
- 5. 骨格筋の不随意的収縮（shivering）の発生
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 57.7%参考値
26人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 体温セットポイントの上昇
寒冷にさらされると、視床下部は体温を基準値（セットポイント）に保つため、熱産生を増やし放熱を減らす。セットポイントそのものが上がるのは、発熱物質による発熱のとき。
【各選択肢の解説】
1. 体温セットポイントの上昇
❌ 誤り（＝正答）。正しくは、寒冷曝露ではセットポイントは変わらず、下がりそうな体温をセットポイントに保つ反応が起こる。セットポイントの上昇は、感染などでサイトカインやプロスタグランジンE₂が視床下部に働いて起こる発熱の仕組み。
❌ 誤り（＝正答）。正しくは、寒冷曝露ではセットポイントは変わらず、下がりそうな体温をセットポイントに保つ反応が起こる。セットポイントの上昇は、感染などでサイトカインやプロスタグランジンE₂が視床下部に働いて起こる発熱の仕組み。
2. 交感神経による皮膚立毛筋の収縮
✅ 正しい。交感神経が立毛筋を収縮させて毛を立てる（鳥肌）。毛の多い動物では空気の層を作って放熱を減らす反応。
✅ 正しい。交感神経が立毛筋を収縮させて毛を立てる（鳥肌）。毛の多い動物では空気の層を作って放熱を減らす反応。
3. 血管収縮による皮膚血流量の減少
✅ 正しい。交感神経で皮膚の血管が収縮し、体表へ運ばれる熱を減らして放熱を抑える。
✅ 正しい。交感神経で皮膚の血管が収縮し、体表へ運ばれる熱を減らして放熱を抑える。
4. 褐色脂肪組織での脂質代謝の増加
✅ 正しい。交感神経の刺激で褐色脂肪が脂肪を分解し、ふるえによらない熱産生（非ふるえ熱産生）を行う。
✅ 正しい。交感神経の刺激で褐色脂肪が脂肪を分解し、ふるえによらない熱産生（非ふるえ熱産生）を行う。
5. 骨格筋の不随意的収縮（shivering）の発生
✅ 正しい。骨格筋が細かく不随意に収縮するふるえで熱を作る（ふるえ熱産生）。
✅ 正しい。骨格筋が細かく不随意に収縮するふるえで熱を作る（ふるえ熱産生）。
【試験対策ポイント】
| 寒冷曝露 | 発熱 | |
|---|---|---|
| セットポイント | 変わらない | 上がる |
| 反応 | 熱産生↑（ふるえ・褐色脂肪）、放熱↓（皮膚血管収縮・立毛） | 新しいセットポイントまで体温を上げる（悪寒・ふるえ） |
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