第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第24問
臨床生理学検査第38回午後
第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第24問（臨床生理学検査）の正答は 4 です。スパイログラフィ（スパイロメータ）は口元での気量変化を測定するため、呼出しきっても肺に残る残気量を含む量は測定できない。
問題
スパイログラフィで測定できないのはどれか。
- 1. 肺活量
- 2. 1 秒量
- 3. 1 回換気量
- 4. 機能的残気量 ✓
- 5. 予備呼気量
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 機能的残気量
スパイログラフィ（スパイロメータ）は口元での気量変化を測定するため、呼出しきっても肺に残る残気量を含む量は測定できない。機能的残気量（FRC＝予備呼気量＋残気量）は残気量を含むため測定不能。よって正答は4。
【各選択肢の解説】
1. 肺活量
✅ 測定できる。最大吸気位から最大呼気位までの気量。
✅ 測定できる。最大吸気位から最大呼気位までの気量。
2. 1秒量
✅ 測定できる。努力呼出の最初の1秒間の呼出量（FEV1）。
✅ 測定できる。努力呼出の最初の1秒間の呼出量（FEV1）。
3. 1回換気量
✅ 測定できる。安静呼吸1回の換気量。
✅ 測定できる。安静呼吸1回の換気量。
4. 機能的残気量
❌ 測定できない。残気量を含むためガス希釈法や体プレチスモグラフが必要。よってこれが正答。
❌ 測定できない。残気量を含むためガス希釈法や体プレチスモグラフが必要。よってこれが正答。
5. 予備呼気量
✅ 測定できる。安静呼気位からさらに呼出できる量。
✅ 測定できる。安静呼気位からさらに呼出できる量。
【試験対策ポイント】
スパイロで測れない＝残気量（RV）を含む量（＝機能的残気量FRC・全肺気量TLC）。これらはガス希釈法（ヘリウム）・窒素洗い出し法・体プレチスモグラフで測定する。FRC＝ERV＋RV、TLC＝VC＋RVの関係を図で覚える。
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