第50回 作業療法士国家試験 午前 第1問
作業療法評価学第50回午前
第50回 作業療法士国家試験 午前 第1問（作業療法評価学）の正答は 2・4 です。図の実線（基本軸）と破線（移動軸）が、測定法の定める軸と一致しているかを1つずつ照合する問題である。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動方向と基本軸で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 頸部右回旋
- 2. 肩外転 ✓
- 3. 前腕回外
- 4. 母指掌側外転 ✓
- 5. 足部内転
正答：2・4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 48%参考値
25人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2・4番 — 肩外転・母指掌側外転
図の実線（基本軸）と破線（移動軸）が、測定法の定める軸と一致しているかを1つずつ照合する問題である。肩外転と母指掌側外転だけが定めどおりに描かれている（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法 1995年版＝本試験当時）。
【各選択肢の解説】
1. 頸部右回旋
❌ 誤り。図1は頭上から見た図で、両肩を結ぶ線そのものを基本軸として描いている。正しくは基本軸は「両側の肩峰を結ぶ線への垂直線」、移動軸は「鼻梁と後頭結節を結ぶ線」で、座位で測る。
❌ 誤り。図1は頭上から見た図で、両肩を結ぶ線そのものを基本軸として描いている。正しくは基本軸は「両側の肩峰を結ぶ線への垂直線」、移動軸は「鼻梁と後頭結節を結ぶ線」で、座位で測る。
2. 肩外転
✅ 正しい。基本軸は「肩峰を通る床への垂直線」、移動軸は「上腕骨」で、図2はこのとおり肩峰を通る垂直線から上腕の開きを測っている。体幹の側屈が入らないよう、立位または座位で測る。
✅ 正しい。基本軸は「肩峰を通る床への垂直線」、移動軸は「上腕骨」で、図2はこのとおり肩峰を通る垂直線から上腕の開きを測っている。体幹の側屈が入らないよう、立位または座位で測る。
3. 前腕回外
❌ 誤り。図3は床と平行な線を基本軸として描いている。正しくは肘を90°屈曲して肩の回旋が入らないようにし、基本軸は「上腕骨」、移動軸は「手指を伸展した手掌面」である。
❌ 誤り。図3は床と平行な線を基本軸として描いている。正しくは肘を90°屈曲して肩の回旋が入らないようにし、基本軸は「上腕骨」、移動軸は「手指を伸展した手掌面」である。
4. 母指掌側外転
✅ 正しい。基本軸は「示指（橈骨の延長上）」、移動軸は「母指」で、図4は示指に沿った実線から、手掌面に垂直な方向へ起こした母指の角度を測っている。掌側外転は手掌面に対して垂直方向の運動なので、手掌面上の橈側外転と区別する。
✅ 正しい。基本軸は「示指（橈骨の延長上）」、移動軸は「母指」で、図4は示指に沿った実線から、手掌面に垂直な方向へ起こした母指の角度を測っている。掌側外転は手掌面に対して垂直方向の運動なので、手掌面上の橈側外転と区別する。
5. 足部内転
❌ 誤り。図5は下腿に沿った線を基本軸とし、足関節の高さを中心に描いている。正しくは基本軸は「第1、第2中足骨の間の中央線」、移動軸も同じ線（動かした後の第1、第2中足骨の間の中央線）で、足底で測る。
❌ 誤り。図5は下腿に沿った線を基本軸とし、足関節の高さを中心に描いている。正しくは基本軸は「第1、第2中足骨の間の中央線」、移動軸も同じ線（動かした後の第1、第2中足骨の間の中央線）で、足底で測る。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 基本軸 | 移動軸 |
|---|---|---|
| 頸部回旋 | 両側の肩峰を結ぶ線への垂直線 | 鼻梁と後頭結節を結ぶ線 |
| 肩外転 | 肩峰を通る床への垂直線 | 上腕骨 |
| 前腕回外 | 上腕骨 | 手指を伸展した手掌面 |
| 母指掌側外転 | 示指（橈骨の延長上） | 母指 |
| 足部内転 | 第1、第2中足骨の間の中央線 | 同左（動かした後の同じ線） |
（関節可動域表示ならびに測定法 1995年版）「線そのもの」か「線への垂直線」かのすり替えが頻出のひっかけである。
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