第50回 作業療法士国家試験 午後 第53問

# 第50回 第B053問 解説 ■ 正答：1番 — 広背筋 広背筋は第7〜12胸椎・腰椎・仙骨・腸骨稜・下位3〜4肋骨から起始し、上腕骨小結節稜に停止する。肋骨への付着を持つ。 --- 【各選択肢の解説】 1. 広背筋 ✅ 正しい。下位肋骨（第9〜12肋骨付近）に付着部を持つ。肩関節伸展・内転・内旋の主動筋。 2. 僧帽筋 ❌ 誤り。僧帽筋は後頭骨・頸椎・胸椎の棘突起から起始し、肩甲骨・鎖骨に停止する。肋骨への付着はない。 3. 小円筋 ❌ 誤り。小円筋は肩甲骨外側縁から起始し、上腕骨大結節に停止する。肋骨への付着はない。 4. 大菱形筋 ❌ 誤り。大菱形筋は第2〜5胸椎棘突起から肩甲骨内側縁に付着する。肋骨への付着はない。 5. 肩甲下筋 ❌ 誤り。肩甲下筋は肩甲骨肩甲下窩から起始し、上腕骨小結節に停止する。肋骨への付着はない。 --- 【試験対策ポイント】 肋骨に付着する筋：**広背筋・前鋸筋・外肋間筋・内肋間筋・横隔膜・大胸筋・小胸筋**など。肩周囲の筋の中では広背筋のみが肋骨に付着する点が頻出。広背筋の起始は「広い」だけあって多起始（胸椎・腰椎・仙骨・腸骨・肋骨）。