第50回 作業療法士国家試験 午後 第61問
生理学第50回午後
第50回 作業療法士国家試験 午後 第61問（生理学）の正答は 5 です。正常な成熟筋では、1本の筋線維に対して1個の神経筋接合部（運動終板）が存在する。
問題
運動単位について正しいのはどれか。
- 1. 運動神経終末には髄鞘がある。
- 2. 運動終板は筋線維の深部に存在する。
- 3. 運動神経活動電位の発生によって筋弛緩が生じる。
- 4. 運動神経終末のシナプス間隙にドパミンが放出される。
- 5. 正常では1つの筋線維につき1個の神経筋接合部が存在する。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 正常では1つの筋線維につき1個の神経筋接合部が存在する。
正常な成熟筋では、1本の筋線維に対して1個の神経筋接合部（運動終板）が存在する。これにより精密な運動制御が可能となる。
【各選択肢の解説】
1. 運動神経終末には髄鞘がある。
❌ 誤り。運動神経終末（シナプス前終末）は髄鞘を失った無髄の終末部で筋線維に接する。
❌ 誤り。運動神経終末（シナプス前終末）は髄鞘を失った無髄の終末部で筋線維に接する。
2. 運動終板は筋線維の深部に存在する。
❌ 誤り。運動終板（神経筋接合部）は筋線維の中央部付近の表面（筋膜上）に存在する。
❌ 誤り。運動終板（神経筋接合部）は筋線維の中央部付近の表面（筋膜上）に存在する。
3. 運動神経活動電位の発生によって筋弛緩が生じる。
❌ 誤り。運動神経の活動電位はアセチルコリン放出→筋線維の脱分極→筋収縮を引き起こす。弛緩ではない。
❌ 誤り。運動神経の活動電位はアセチルコリン放出→筋線維の脱分極→筋収縮を引き起こす。弛緩ではない。
4. 運動神経終末のシナプス間隙にドパミンが放出される。
❌ 誤り。神経筋接合部のシナプス間隙に放出されるのはアセチルコリン（ACh）である。ドパミンは中枢神経系の伝達物質。
❌ 誤り。神経筋接合部のシナプス間隙に放出されるのはアセチルコリン（ACh）である。ドパミンは中枢神経系の伝達物質。
5. 正常では1つの筋線維につき1個の神経筋接合部が存在する。
✅ 正しい。1筋線維＝1神経筋接合部が原則。重症筋無力症ではこの部位のAChR抗体による障害が生じる。
✅ 正しい。1筋線維＝1神経筋接合部が原則。重症筋無力症ではこの部位のAChR抗体による障害が生じる。
【試験対策ポイント】
神経筋接合部の伝達物質はアセチルコリン（ACh）。AChがAChRに結合→Na+流入→筋膜の脱分極→収縮。重症筋無力症＝AChR抗体による受容体破壊。運動神経終末は無髄であることも重要。
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