第50回 作業療法士国家試験 午後 第68問

# 第50回 第B068問 解説 ■ 正答：4番 — 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。 METsは作業時代謝量を安静時代謝量（基礎代謝量ではなく安静座位代謝量）で除した値であり、基礎代謝量で割るという定義は誤りである。 --- 【各選択肢の解説】 1. 安静臥床で計測する。 ✅ 正しい。基礎代謝は早朝空腹・安静臥床・快適温熱環境（中立温度）で計測する。 2. 体温の上昇によって増加する。 ✅ 正しい。体温が1℃上昇すると基礎代謝は約13%増加するとされている。 3. 同性、同年齢ならば体表面積に比例する。 ✅ 正しい。基礎代謝量は体表面積との相関が高く、Duboisの体表面積式が用いられる。 4. 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。 ❌ 誤り。METsは**作業時代謝量÷安静時代謝量（安静座位時の酸素消費量：約3.5mL/kg/分）**で表す。基礎代謝量（臥床安静）ではなく**安静座位代謝量**が分母。 5. 食後の消費エネルギー増加は、脂質摂取に比べ蛋白質摂取で大きい。 ✅ 正しい。食事誘発性体熱産生（DIT）は蛋白質で最も大きい（約30%）、脂質は約4%。 --- 【試験対策ポイント】 **METs＝作業時酸素消費量÷安静座位時酸素消費量（3.5mL/kg/分）**。安静座位＝1MET、歩行（普通）≒3METs。**「基礎代謝で割る」は誤り**が頻出のひっかけ。DITは蛋白質＞糖質＞脂質の順。