第50回 作業療法士国家試験 午後 第68問
生理学第50回午後
第50回 作業療法士国家試験 午後 第68問（生理学）の正答は 4 です。METsは作業時代謝量を安静時代謝量（基礎代謝量ではなく安静座位代謝量）で除した値であり、基礎代謝量で割るという定義は誤りである。
問題
基礎代謝について誤っているのはどれか。
- 1. 安静臥床で計測する。
- 2. 体温の上昇によって増加する。
- 3. 同性、同年齢ならば体表面積に比例する。
- 4. 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。 ✓
- 5. 食後の消費エネルギー増加は、脂質摂取に比べ蛋白質摂取で大きい。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。
METsは作業時代謝量を安静時代謝量（基礎代謝量ではなく安静座位代謝量）で除した値であり、基礎代謝量で割るという定義は誤りである。
【各選択肢の解説】
1. 安静臥床で計測する。
✅ 正しい。基礎代謝は早朝空腹・安静臥床・快適温熱環境（中立温度）で計測する。
✅ 正しい。基礎代謝は早朝空腹・安静臥床・快適温熱環境（中立温度）で計測する。
2. 体温の上昇によって増加する。
✅ 正しい。体温が1℃上昇すると基礎代謝は約13%増加するとされている。
✅ 正しい。体温が1℃上昇すると基礎代謝は約13%増加するとされている。
3. 同性、同年齢ならば体表面積に比例する。
✅ 正しい。基礎代謝量は体表面積との相関が高く、Duboisの体表面積式が用いられる。
✅ 正しい。基礎代謝量は体表面積との相関が高く、Duboisの体表面積式が用いられる。
4. 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。
❌ 誤り。METsは作業時代謝量÷安静時代謝量（安静座位時の酸素消費量：約3.5mL/kg/分）で表す。基礎代謝量（臥床安静）ではなく安静座位代謝量が分母。
❌ 誤り。METsは作業時代謝量÷安静時代謝量（安静座位時の酸素消費量：約3.5mL/kg/分）で表す。基礎代謝量（臥床安静）ではなく安静座位代謝量が分母。
5. 食後の消費エネルギー増加は、脂質摂取に比べ蛋白質摂取で大きい。
✅ 正しい。食事誘発性体熱産生（DIT）は蛋白質で最も大きい（約30%）、脂質は約4%。
✅ 正しい。食事誘発性体熱産生（DIT）は蛋白質で最も大きい（約30%）、脂質は約4%。
【試験対策ポイント】
METs＝作業時酸素消費量÷安静座位時酸素消費量（3.5mL/kg/分）。安静座位＝1MET、歩行（普通）≒3METs。「基礎代謝で割る」は誤りが頻出のひっかけ。DITは蛋白質＞糖質＞脂質の順。
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