第51回 作業療法士国家試験 午前 第68問
生理学第51回午前
第51回 作業療法士国家試験 午前 第68問（生理学）の正答は 4 です。排卵は、下垂体前葉からの黄体形成ホルモン（LH）の急上昇（LHサージ）で起こる。
問題
排卵を誘発するのはどれか。
- 1. 黄体ホルモン上昇
- 2. オキシトシン上昇
- 3. 卵巣ホルモン低下
- 4. 黄体形成ホルモン上昇 ✓
- 5. 卵胞刺激ホルモン低下
正答：4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 36.7%難問
30人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 黄体形成ホルモン上昇
排卵は、下垂体前葉からの黄体形成ホルモン（LH）の急上昇（LHサージ）で起こる。成熟卵胞から出るエストロゲンが高い濃度で続くと、ふだんの負のフィードバックが正のフィードバックに切り替わり、LHサージを引き起こす。
【各選択肢の解説】
1. 黄体ホルモン上昇
❌ 誤り。黄体ホルモン（プロゲステロン）は排卵のあとにできる黄体から出るので、時間の順番が逆である。正しくは、排卵後に上昇して子宮内膜を分泌期に整え、基礎体温を上げる（高温相）。
❌ 誤り。黄体ホルモン（プロゲステロン）は排卵のあとにできる黄体から出るので、時間の順番が逆である。正しくは、排卵後に上昇して子宮内膜を分泌期に整え、基礎体温を上げる（高温相）。
2. オキシトシン上昇
❌ 誤り。オキシトシンは下垂体後葉から出るホルモンで、排卵には関わらない。正しくは、分娩時の子宮収縮と授乳時の射乳を起こす。
❌ 誤り。オキシトシンは下垂体後葉から出るホルモンで、排卵には関わらない。正しくは、分娩時の子宮収縮と授乳時の射乳を起こす。
3. 卵巣ホルモン低下
❌ 誤り。向きが逆である。正しくは、卵胞が成熟して卵巣ホルモン（エストロゲン）が上昇し、それがLHサージの引き金となる。
❌ 誤り。向きが逆である。正しくは、卵胞が成熟して卵巣ホルモン（エストロゲン）が上昇し、それがLHサージの引き金となる。
4. 黄体形成ホルモン上昇（＝正答）
✅ 正しい。高いエストロゲン濃度が視床下部・下垂体に正のフィードバックとして働き、LHが急上昇する。LHサージを受けて成熟卵胞が破れ、卵子が排出される。
✅ 正しい。高いエストロゲン濃度が視床下部・下垂体に正のフィードバックとして働き、LHが急上昇する。LHサージを受けて成熟卵胞が破れ、卵子が排出される。
5. 卵胞刺激ホルモン低下
❌ 誤り。卵胞刺激ホルモン（FSH）は卵胞の発育を促すホルモンで、その低下は排卵の引き金にならない。正しくは、排卵の直前にはLHとともにFSHも一過性に上昇する。
❌ 誤り。卵胞刺激ホルモン（FSH）は卵胞の発育を促すホルモンで、その低下は排卵の引き金にならない。正しくは、排卵の直前にはLHとともにFSHも一過性に上昇する。
【試験対策ポイント】
| 時期 | 主なホルモンの動き |
|---|---|
| 卵胞期 | FSHで卵胞が育ち、エストロゲン上昇 |
| 排卵直前 | エストロゲンの正のフィードバック → LHサージ → 排卵 |
| 黄体期 | 黄体からプロゲステロン上昇 → 高温相 |
- 「排卵の引き金＝LHサージ」「プロゲステロンは排卵の後」
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