第51回 作業療法士国家試験 午前 第81問
臨床心理学第51回午前
第51回 作業療法士国家試験 午前 第81問(臨床心理学)の正答は 4 です。ホームワーク(宿題)は、面接で扱った認知や行動の課題を次の面接までの日常生活で試す技法で、構造化された認知行動療法の基本要素である。
問題
技法としてホームワーク〈宿題〉を用いるのはどれか。
- 1. 内観療法
- 2. 森田療法
- 3. 現存在分析
- 4. 認知行動療法 ✓
- 5. 精神分析療法
正答:4番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 64.3%参考値
14人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:4番 — 認知行動療法
ホームワーク(宿題)は、面接で扱った認知や行動の課題を次の面接までの日常生活で試す技法で、構造化された認知行動療法の基本要素である。日常で練習しなければ変化が面接室の外に広がらない、という考えに立つ。
【各選択肢の解説】
1. 内観療法
❌ 誤り。正しくは、吉本伊信が始めた日本の療法で、身近な人に対して「してもらったこと・して返したこと・迷惑をかけたこと」の3つを集中して想起する(集中内観)。技法の中心は内省で、ホームワークではない。
❌ 誤り。正しくは、吉本伊信が始めた日本の療法で、身近な人に対して「してもらったこと・して返したこと・迷惑をかけたこと」の3つを集中して想起する(集中内観)。技法の中心は内省で、ホームワークではない。
2. 森田療法
❌ 誤り。正しくは、森田正馬が始めた日本の療法で、症状を「あるがまま」に受け入れて目的に沿った行動をとることを目指す。入院では絶対臥褥期から作業期へ進む段階と日記指導が技法の中心で、ホームワークを技法としては挙げない。
❌ 誤り。正しくは、森田正馬が始めた日本の療法で、症状を「あるがまま」に受け入れて目的に沿った行動をとることを目指す。入院では絶対臥褥期から作業期へ進む段階と日記指導が技法の中心で、ホームワークを技法としては挙げない。
3. 現存在分析
❌ 誤り。正しくは、Binswanger・Bossによる実存的・現象学的な精神療法で、その人の世界での在り方そのものを理解しようとする。課題を出して行動を練習させる技法はとらない。
❌ 誤り。正しくは、Binswanger・Bossによる実存的・現象学的な精神療法で、その人の世界での在り方そのものを理解しようとする。課題を出して行動を練習させる技法はとらない。
4. 認知行動療法(=正答)
✅ 正しい。面接で見つけた自動思考の記録(思考記録表)や行動実験・段階的な曝露などを、ホームワークとして生活の中で行う。治療者と患者が協働して課題を決め、次の面接で結果を振り返る。
✅ 正しい。面接で見つけた自動思考の記録(思考記録表)や行動実験・段階的な曝露などを、ホームワークとして生活の中で行う。治療者と患者が協働して課題を決め、次の面接で結果を振り返る。
5. 精神分析療法
❌ 誤り。正しくは、Freudが始めた療法で、自由連想を通して現れる抵抗や転移を治療者が解釈し、無意識の葛藤を意識化する。技法の中心は面接内の自由連想と解釈である。
❌ 誤り。正しくは、Freudが始めた療法で、自由連想を通して現れる抵抗や転移を治療者が解釈し、無意識の葛藤を意識化する。技法の中心は面接内の自由連想と解釈である。
【試験対策ポイント】
| 療法 | 創始者 | 技法の中心 |
|---|---|---|
| 認知行動療法 | Beckら | 認知の再構成・行動実験・ホームワーク |
| 森田療法 | 森田正馬 | あるがまま・臥褥から作業へ・日記指導 |
| 内観療法 | 吉本伊信 | 3つの問いによる集中した想起 |
| 精神分析療法 | Freud | 自由連想・転移と抵抗の解釈 |
| 現存在分析 | Binswanger・Boss | 実存的・現象学的な理解 |
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