OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第51回 作業療法士国家試験 午前 第100問

臨床医学第51回午前

第51回 作業療法士国家試験 午前 第100問(臨床医学)の正答は 1 です。全般的な知能に大きな遅れがないのに、読む・書く・計算するなど特定の学習能力だけが著しく困難なものを学習障害という。

問題
全般的な知能に大きな低下はなく、文字を読めば分かるが書くことができない。このような症状がみられるのはどれか。
  1. 1. 学習障害 ✓
  2. 2. 行為障害
  3. 3. 広汎性発達障害
  4. 4. Tourette症候群
  5. 5. 注意欠如・多動性障害

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — 学習障害

全般的な知能に大きな遅れがないのに、読む・書く・計算するなど特定の学習能力だけが著しく困難なものを学習障害という。この例は読みは保たれ書くことだけが困難な、書字表出の障害にあたる。


【各選択肢の解説】

1. 学習障害(=正答)
✅ 正しい。学習障害(DSM-5では限局性学習症)は、読字・書字表出・算数のうち特定の領域だけに困難が限られる。全般的な知的障害では読み書き計算がそろって遅れるため、「読めるが書けない」というかたよりは学習障害を示す。
2. 行為障害
❌ 誤り。正しくは、行為障害(DSM-5では素行症)は人や動物への攻撃、物の破壊、うそや窃盗、重大な規則違反をくり返す行動の障害である。
3. 広汎性発達障害
❌ 誤り。正しくは、広汎性発達障害(DSM-5では自閉スペクトラム症)は対人的コミュニケーションの障害と、限られた興味・こだわり行動を特徴とする。
4. Tourette症候群
❌ 誤り。正しくは、Tourette症候群は多様な運動チックと1つ以上の音声チックが1年以上続くチック障害である。
5. 注意欠如・多動性障害
❌ 誤り。正しくは、注意欠如・多動性障害は不注意・多動性・衝動性を特徴とする障害で、読み書きの一領域だけの困難を説明するものではない。

【試験対策ポイント】

障害中心となる特徴
学習障害知能の遅れなし+読む・書く・計算の特定の領域だけ困難
自閉スペクトラム症対人コミュニケーションの障害・こだわり
注意欠如・多動性障害不注意・多動性・衝動性
素行症(行為障害)攻撃・破壊・規則違反のくり返し
Tourette症候群運動チック+音声チック(1年以上)
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