OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第51回 作業療法士国家試験 午後 第72問

運動学第51回午後

第51回 作業療法士国家試験 午後 第72問(運動学)の正答は 5 です。加齢で視覚・前庭覚・体性感覚と筋力が衰え、立位での重心動揺(動揺面積・総軌跡長)は大きくなる。

問題
立位姿勢時の重心について正しいのはどれか。
  1. 1. 仙骨の後方にある。
  2. 2. 閉眼すると後方に移動する。
  3. 3. 小児は相対的に成人より足底に近い。
  4. 4. 重心線は膝関節中心の後方1~2cmを通る。
  5. 5. 重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。 ✓

正答:5番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 72%参考値

25人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:5番 — 重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。

加齢で視覚・前庭覚・体性感覚と筋力が衰え、立位での重心動揺(動揺面積・総軌跡長)は大きくなる。他の選択肢は、重心の位置や重心線が通る位置を前後・高低で入れ替えている。


【各選択肢の解説】

1. 仙骨の後方にある。
❌ 誤り。立位の重心は骨盤内にある。正しくは、成人の立位重心は第2仙椎のやや前方にある。
2. 閉眼すると後方に移動する。
❌ 誤り。閉眼で視覚の情報がなくなって変わるのは、主に重心の揺れの大きさ。正しくは、閉眼では重心動揺が大きくなる(ロンベルグ率=閉眼/開眼で比べる)のであって、一定して後方へ移るわけではない。
3. 小児は相対的に成人より足底に近い。
❌ 誤り。小児は身長に比べて頭部が大きく、下肢が短い。正しくは、小児の重心は身長に対する割合で成人より高い(足底から遠い)位置にある。
4. 重心線は膝関節中心の後方1~2cmを通る。
❌ 誤り。重心線が膝の後方を通ると膝を曲げるモーメントが働き、立位を保つのに大腿四頭筋の持続的な活動が必要になる。正しくは、重心線は膝関節中心のやや前方を通り、膝は伸展方向に押されて靱帯と関節の形で安定する。
5. 重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。
✅ 正しい。姿勢を保つための感覚入力と筋の反応が加齢で落ちるため、高齢になるほど動揺面積が大きくなり、転倒しやすさにつながる。

【試験対策ポイント】

矢状面での立位の重心線(側方から見て):耳垂→肩峰→大転子→膝関節中心のやや前方→外果のやや前方。股関節では関節中心のやや後方、膝関節ではやや前方を通る。

項目内容
重心の位置第2仙椎のやや前方
小児の重心成人より相対的に高い
閉眼重心動揺が増大
高齢者重心動揺が増大
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