第51回 作業療法士国家試験 午後 第78問
臨床医学第51回午後
抗凝固薬はどれか。\n1. レボドパ\n2. ビタミンK\n3. アドレナリン\n4. バクロフェン\n5. ワルファリン
- 1. レボドパ
- 2. ビタミンK
- 3. アドレナリン
- 4. バクロフェン
- 5. ワルファリン ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — ワルファリン
ワルファリンはビタミンK依存性凝固因子(II、VII、IX、X因子)の合成を阻害する経口抗凝固薬です。血栓症の予防・治療に使用されます。
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【各選択肢の解説】
1. レボドパ
❌ 誤り。パーキンソン病の治療薬で、ドパミン前駆体として神経変性疾患に用いられます。
2. ビタミンK
❌ 誤り。むしろ凝固因子の合成を促進する物質で、ワルファリンの拮抗薬として機能します。
3. アドレナリン
❌ 誤り。交感神経作用薬で、アナフィラキシーや心停止の治療に使用される昇圧薬です。
4. バクロフェン
❌ 誤り。筋弛緩薬で、痙性麻痺や脊髄損傷に伴う筋緊張亢進の治療に用いられます。
5. ワルファリン
✅ 正しい。経口抗凝固薬として深部静脈血栓症や心房細動に伴う脳塞栓症の予防に使用されます。
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【試験対策ポイント】
- ワルファリンはビタミンK拮抗薬で、INR(国際標準化比)で効果判定
- 出血リスク高く、相互作用が多数存在
- 他の選択肢は全く異なる薬効(中枢神経薬・交感神経薬・筋弛緩薬)で鑑別容易