第52回 作業療法士国家試験 午前 第53問
解剖学第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第53問（解剖学）の正答は 1・4 です。回旋筋腱板は上腕骨頭を包んで肩関節を安定させる4筋＝棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋からなる。
問題
回旋筋腱板を構成する筋はどれか。2つ選べ。
- 1. 棘上筋 ✓
- 2. 肩甲挙筋
- 3. 広背筋
- 4. 小円筋 ✓
- 5. 前鋸筋
正答：1・4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 86.7%やさしい
45人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1・4番 — 棘上筋・小円筋
回旋筋腱板は上腕骨頭を包んで肩関節を安定させる4筋＝棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋からなる。選択肢では棘上筋と小円筋が該当する。
【各選択肢の解説】
1. 棘上筋
✅ 正しい。（＝正答）肩甲骨の棘上窩から大結節に付き、肩関節の外転に働く。上腕骨頭を関節窩に引きつけて安定させる腱板の一部である。
✅ 正しい。（＝正答）肩甲骨の棘上窩から大結節に付き、肩関節の外転に働く。上腕骨頭を関節窩に引きつけて安定させる腱板の一部である。
2. 肩甲挙筋
❌ 誤り。上腕骨に付かない。正しくは、上位頸椎の横突起から肩甲骨の上角に付き、肩甲骨を挙上する筋である。
❌ 誤り。上腕骨に付かない。正しくは、上位頸椎の横突起から肩甲骨の上角に付き、肩甲骨を挙上する筋である。
3. 広背筋
❌ 誤り。腱板の筋ではない。正しくは、胸椎・腰椎の棘突起や腸骨稜から上腕骨の小結節稜に付き、肩関節の伸展・内転・内旋に働く筋である（胸背神経）。
❌ 誤り。腱板の筋ではない。正しくは、胸椎・腰椎の棘突起や腸骨稜から上腕骨の小結節稜に付き、肩関節の伸展・内転・内旋に働く筋である（胸背神経）。
4. 小円筋
✅ 正しい。（＝正答）肩甲骨の外側縁から大結節に付き、肩関節の外旋に働く。腱板の後下方を構成する。
✅ 正しい。（＝正答）肩甲骨の外側縁から大結節に付き、肩関節の外旋に働く。腱板の後下方を構成する。
5. 前鋸筋
❌ 誤り。上腕骨に付かない。正しくは、肋骨から肩甲骨の内側縁に付き、肩甲骨を外転・上方回旋させる筋である（長胸神経）。
❌ 誤り。上腕骨に付かない。正しくは、肋骨から肩甲骨の内側縁に付き、肩甲骨を外転・上方回旋させる筋である（長胸神経）。
【試験対策ポイント】
| 腱板の筋 | 停止 | 作用 | 神経 |
|---|---|---|---|
| 棘上筋 | 大結節 | 外転 | 肩甲上神経 |
| 棘下筋 | 大結節 | 外旋 | 肩甲上神経 |
| 小円筋 | 大結節 | 外旋 | 腋窩神経 |
| 肩甲下筋 | 小結節 | 内旋 | 肩甲下神経 |
腱板の筋はすべて肩甲骨から上腕骨の結節に付く。肩甲骨だけに付く筋（肩甲挙筋・前鋸筋）は腱板ではない。
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