第52回 作業療法士国家試験 午前 第64問
生理学第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第64問（生理学）の正答は 2 です。安静時呼気では横隔膜・外肋間筋が弛緩し、肺の弾性収縮力により胸腔容積が縮小することで気道内圧が大気圧より高い陽圧となり、空気が排出される。
問題
健常者の安静時呼吸について正しいのはどれか。
- 1. 呼吸数は25/分程度である。
- 2. 呼気時の気道内圧は陽圧である。 ✓
- 3. 呼気時の胸腔内圧は陽圧である。
- 4. 呼気時に外肋間筋の収縮がみられる。
- 5. 吸気時に胸鎖乳突筋の収縮がみられる。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 呼気時の気道内圧は陽圧である。
安静時呼気では横隔膜・外肋間筋が弛緩し、肺の弾性収縮力により胸腔容積が縮小することで気道内圧が大気圧より高い陽圧となり、空気が排出される。
【各選択肢の解説】
1. 呼吸数は25/分程度である。
❌ 誤り。安静時の正常呼吸数は12〜20回/分程度。25回/分は頻呼吸の域。
❌ 誤り。安静時の正常呼吸数は12〜20回/分程度。25回/分は頻呼吸の域。
2. 呼気時の気道内圧は陽圧である。
✅ 正しい。呼気時は肺の弾性で肺が縮小し、気道内圧が大気圧より高くなって空気が外に押し出される（陽圧）。
✅ 正しい。呼気時は肺の弾性で肺が縮小し、気道内圧が大気圧より高くなって空気が外に押し出される（陽圧）。
3. 呼気時の胸腔内圧は陽圧である。
❌ 誤り。胸腔内圧は安静呼吸を通じて常に陰圧（−3〜−8cmH₂O程度）。陽圧になると気胸が生じる。
❌ 誤り。胸腔内圧は安静呼吸を通じて常に陰圧（−3〜−8cmH₂O程度）。陽圧になると気胸が生じる。
4. 呼気時に外肋間筋の収縮がみられる。
❌ 誤り。外肋間筋は吸気筋。安静時呼気は受動的（外肋間筋・横隔膜の弛緩のみで起こる）。
❌ 誤り。外肋間筋は吸気筋。安静時呼気は受動的（外肋間筋・横隔膜の弛緩のみで起こる）。
5. 吸気時に胸鎖乳突筋の収縮がみられる。
❌ 誤り。胸鎖乳突筋は呼吸補助筋であり、安静時吸気では活動しない。努力吸気（運動・呼吸困難時）に動員される。
❌ 誤り。胸鎖乳突筋は呼吸補助筋であり、安静時吸気では活動しない。努力吸気（運動・呼吸困難時）に動員される。
【試験対策ポイント】
安静呼吸の原則：吸気＝能動（横隔膜・外肋間筋収縮）、呼気＝受動（弛緩のみ）。胸腔内圧は常に陰圧、気道内圧は呼気時に陽圧・吸気時に陰圧。補助呼吸筋（胸鎖乳突筋・斜角筋）は努力呼吸時のみ活動。
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