第52回 作業療法士国家試験 午前 第96問

■ 正答：4番 — 一卵性双生児の罹患一致率が低い。 うつ病は双極性障害と比較して、遺伝的素因の影響が相対的に小さく、一卵性双生児の罹患一致率が低いことが特徴です。双極性障害はより強い遺伝的背景を持つため、一致率が高くなります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 有病率が低い。 ❌ 誤り。うつ病は生涯有病率が約15〜20%で、双極性障害（1〜2%）より圧倒的に高い。 2. 平均初発年齢が低い。 ❌ 誤り。うつ病の平均初発年齢は40歳前後で、双極性障害（20〜30歳前後）と比較して高い。 3. 有病率の男女差が小さい。 ❌ 誤り。うつ病は女性が男性の約2倍と男女差が大きい。双極性障害はほぼ同程度。 4. 一卵性双生児の罹患一致率が低い。 ✅ 正しい。うつ病の一致率は約40%に対し、双極性障害は70〜90%と高く、うつ病の遺伝的素因が相対的に弱い。 5. 状況要因が誘因となって発症することが少ない。 ❌ 誤り。むしろうつ病はストレスや喪失体験などの状況要因が誘因となりやすい。 --- 【試験対策ポイント】 • うつ病：有病率高い（15～20%）、環境要因の影響大、遺伝的素因弱い • 双極性障害：有病率低い（1～2%）、遺伝的素因強い、男女差小さい • 初発年齢：うつ病＞双極性障害