第52回 作業療法士国家試験 午後 第26問

■ 正答：5番 — フォークォーター切断 フォークォーター切断は上肢の肩甲骨と鎖骨を含めて切断する方法で、唯一の上肢切断術です。他の選択肢はすべて下肢切断術に分類されます。 --- 【各選択肢の解説】 1. Boyd切断 ❌ 誤り。下肢切断術で、足関節部でCalcaneus（踵骨）を温存して切断する方法です。 2. Syme切断 ❌ 誤り。下肢切断術で、足関節部で踵骨を含めて切断する方法です。足部の感覚が保持できるのが特徴です。 3. Pirogoff切断 ❌ 誤り。下肢切断術で、足部の中央部でCalcaneusの一部を温存する方法です。 4. Chopart切断 ❌ 誤り。下肢切断術で、midtarsus（中足根関節）部位での切断です。前足部の多くを切除します。 5. フォークォーター切断 ✅ 正しい。上肢切断術で、肩甲骨と鎖骨の一部を含めて切断する最も近位の切断法です。最も大きな上肢切断になります。 --- 【試験対策ポイント】 • 下肢切断術：Boyd、Syme、Pirogoff、Chopart（すべて足部～下腿レベル） • 上肢切断術：フォークォーター切断（肩甲骨・鎖骨を含む） • 各切断術の部位と特徴を整理して記憶することが重要