第52回 作業療法士国家試験 午後 第51問

■ 正答：3番 — 肩甲下筋 肩甲下筋は肩甲骨の肋骨面から起始し、上腕骨小結節に付着する唯一の筋です。肩の内旋作用を担い、回旋腱板の一部として肩関節の安定性に重要な役割を果たします。 --- 【各選択肢の解説】 1. 棘下筋 ❌ 誤り。棘下筋は上腕骨大結節に付着し、肩の外旋作用を担います。 2. 棘上筋 ❌ 誤り。棘上筋は上腕骨大結節の上部に付着し、肩関節の外転を開始します。 3. 肩甲下筋 ✅ 正しい。肩甲下筋は肩甲骨肋骨面から起始し、上腕骨小結節に付着する唯一の筋です。 4. 小円筋 ❌ 誤り。小円筋は上腕骨大結節に付着し、肩の外旋作用を担います。 5. 上腕二頭筋 ❌ 誤り。上腕二頭筋の長頭は関節上結節に付着し、肘関節屈曲と肩関節屈曲を担います。 --- 【試験対策ポイント】 • 回旋腱板（SITS）の構成：棘上筋・棘下筋・肩甲下筋・小円筋 • 肩甲下筋のみが小結節に付着、他の3筋は大結節に付着 • 肩甲下筋の作用は内旋（他の3筋は外旋）