第52回 作業療法士国家試験 午後 第70問
作業療法評価学第52回午後
第52回 作業療法士国家試験 午後 第70問（作業療法評価学）の正答は 2 です。大円筋は肩関節の伸展・内転・内旋に作用する。
問題
肩関節の運動とそれに作用する筋の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 屈曲 ——— 棘上筋
- 2. 伸展 ——— 大円筋 ✓
- 3. 外転 ——— 棘下筋
- 4. 外旋 ——— 肩甲下筋
- 5. 内旋 ——— 小円筋
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 伸展 ─ 大円筋
大円筋は肩関節の伸展・内転・内旋に作用する。肩関節伸展に作用する筋として正しい。
【各選択肢の解説】
1. 屈曲 ─ 棘上筋
❌ 誤り。棘上筋は肩関節外転（0〜15度）の開始に作用する。屈曲の主動作筋は三角筋前部・烏口腕筋。
❌ 誤り。棘上筋は肩関節外転（0〜15度）の開始に作用する。屈曲の主動作筋は三角筋前部・烏口腕筋。
2. 伸展 ─ 大円筋
✅ 正しい。大円筋は広背筋と共に肩関節伸展・内転・内旋に作用する（「小さい広背筋」とも）。
✅ 正しい。大円筋は広背筋と共に肩関節伸展・内転・内旋に作用する（「小さい広背筋」とも）。
3. 外転 ─ 棘下筋
❌ 誤り。棘下筋は肩関節外旋の主動作筋。外転の主動作筋は棘上筋・三角筋中部。
❌ 誤り。棘下筋は肩関節外旋の主動作筋。外転の主動作筋は棘上筋・三角筋中部。
4. 外旋 ─ 肩甲下筋
❌ 誤り。肩甲下筋は肩関節内旋の主動作筋。
❌ 誤り。肩甲下筋は肩関節内旋の主動作筋。
5. 内旋 ─ 小円筋
❌ 誤り。小円筋は肩関節外旋に作用する（棘下筋と共に）。
❌ 誤り。小円筋は肩関節外旋に作用する（棘下筋と共に）。
【試験対策ポイント】
肩関節の運動と主動作筋：外転→棘上筋＋三角筋中部、外旋→棘下筋＋小円筋、内旋→肩甲下筋、伸展→大円筋＋広背筋＋三角筋後部。「棘下筋・小円筋→外旋、肩甲下筋→内旋」の対比が頻出。
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