OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第52回 作業療法士国家試験 午後 第71問

運動学第52回午後

第52回 作業療法士国家試験 午後 第71問（運動学）の正答は 5 です。虫様筋は深指屈筋腱から起こり、MP関節の掌側を通って指背腱膜に付くため、MP関節屈曲とPIP・DIP関節伸展に働く。

問題
手指の運動とそれに作用する筋の組合せで誤っているのはどれか。
  1. 1. 母指MP関節伸展 ——— 短母指伸筋
  2. 2. 小指MP関節屈曲 ——— 短小指屈筋
  3. 3. 環指MP関節外転 ——— 背側骨間筋
  4. 4. 小指MP関節内転 ——— 掌側骨間筋
  5. 5. 中指MP関節伸展 ——— 虫様筋 ✓

正答：5番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 66.7%参考値

24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：5番 — 中指MP関節伸展 ——— 虫様筋

虫様筋は深指屈筋腱から起こり、MP関節の掌側を通って指背腱膜に付くため、MP関節屈曲とPIP・DIP関節伸展に働く。MP関節伸展は外在筋の指伸筋の作用であり、5が誤り。

【各選択肢の解説】

1. 母指MP関節伸展 ——— 短母指伸筋
✅ 正しい。短母指伸筋は母指基節骨底に付くので、主に母指MP関節を伸展する（IP関節まで伸ばすのは末節骨に付く長母指伸筋）。
2. 小指MP関節屈曲 ——— 短小指屈筋
✅ 正しい。短小指屈筋は小指球筋の1つで、小指基節骨底の掌側に付き、MP関節を屈曲する。
3. 環指MP関節外転 ——— 背側骨間筋
✅ 正しい。背側骨間筋は中指を中心軸として指を外へ開く（外転）。環指の外転（小指側へ開く）は第4背側骨間筋が担う。
4. 小指MP関節内転 ——— 掌側骨間筋
✅ 正しい。掌側骨間筋は指を中指の方へ寄せる（内転）。小指の内転は第3掌側骨間筋が担う。
5. 中指MP関節伸展 ——— 虫様筋（＝正答）
❌ 誤り。虫様筋はMP関節の掌側を通るのでMP関節は屈曲させる。正しくは、虫様筋はMP関節屈曲・PIP・DIP関節伸展に働き、MP関節伸展は指伸筋（総指伸筋）の作用である。

【試験対策ポイント】

筋MP関節IP関節
指伸筋伸展指背腱膜を介して伸展に関与
虫様筋・骨間筋屈曲伸展
背側骨間筋外転（中指軸から離す）―
掌側骨間筋内転（中指軸へ寄せる）―

外転はDorsal＝abduction（DAB）、内転はPalmar＝adduction（PAD）。

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