第52回 作業療法士国家試験 午後 第77問

■ 正答：5番 — ビタミンK ワルファリンは肝臓でビタミンK依存性凝固因子（II、VII、IX、X因子）の生成を阻害する抗凝固薬です。ビタミンKはこれらの因子の生成に必須であるため、ビタミンK摂取によってワルファリンの抗凝固作用が減弱します。 --- 【各選択肢の解説】 1. ビタミンA ❌ 誤り。ビタミンAはワルファリンの作用に直接影響しません。 2. ビタミンB6 ❌ 誤り。ビタミンB6（ピリドキシン）はワルファリンの作用を減弱させません。 3. ビタミンB12 ❌ 誤り。ビタミンB12（コバラミン）はワルファリンの抗凝固作用に影響しません。 4. ビタミンC ❌ 誤り。ビタミンCはワルファリンの効果を減弱させません。 5. ビタミンK ✅ 正しい。ビタミンKは凝固因子の合成に必須で、ワルファリンの作用機序に直接拮抗するため、その抗凝固作用を著しく減弱させます。 --- 【試験対策ポイント】 • ワルファリン＝ビタミンK拮抗薬（凝固因子II、VII、IX、X因子の生成阻害） • ビタミンK摂取量の変動はワルファリン効果の変動に直結 • 納豆・ほうれん草・ブロッコリーなどビタミンK豊富な食品との相互作用に注意