第52回 作業療法士国家試験 午後 第92問

■ 正答：5番 — 虚血性心疾患 虚血性心疾患は主に動脈硬化による冠動脈狭窄が原因であり、低栄養との直接的な関連性は低い。一方、他の4つの病態は低栄養が発症・悪化に大きく関与しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 貧血 ✅ 正しい。低栄養により鉄やタンパク質、ビタミンB12などの造血関連栄養素が不足し、鉄欠乏性貧血や栄養障害性貧血が発症します。 2. 褥瘡 ✅ 正しい。低栄養はタンパク質とエネルギー不足により皮膚の脆弱性が増し、創傷治癒能力が低下するため褥瘡の発症・遷延化に直結します。 3. 大腿骨骨折 ✅ 正しい。低栄養によるカルシウムやビタミンD不足で骨量低下→骨粗鬆症となり、転倒時に大腿骨頸部骨折のリスクが高まります。 4. サルコペニア ✅ 正しい。低栄養、特にタンパク質不足により骨格筋量が減少し、サルコペニアの主要な原因となります。 5. 虚血性心疾患 ❌ 誤り。虚血性心疾患は動脈硬化に基づく冠動脈狭窄が原因であり、低栄養との直接的な関連性は相対的に低くなります。 --- 【試験対策ポイント】 • 低栄養の影響：タンパク質不足→筋肉減少、カルシウム/ビタミンD不足→骨脆弱化 • 褥瘡・創傷治癒低下：タンパク質・ビタミン不足が重要 • 虚血性心疾患：動脈硬化が主因であり低栄養との関連は間接的