第53回 作業療法士国家試験 午前 第65問
生理学第53回午前
第53回 作業療法士国家試験 午前 第65問（生理学）の正答は 3 です。胆汁は肝臓で作られ、胆嚢で濃縮・貯蔵され、食事をとると十二指腸へ多く送り出される。
問題
胆汁について正しいのはどれか。
- 1. 脂肪の吸収を抑制する。
- 2. 消化酵素が含まれる。
- 3. 食物の摂取によって分泌が増加する。 ✓
- 4. 胆汁酸塩の大部分は大腸で再吸収される。
- 5. 胆嚢で産生される。
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 31.8%参考値
22人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 食物の摂取によって分泌が増加する。
胆汁は肝臓で作られ、胆嚢で濃縮・貯蔵され、食事をとると十二指腸へ多く送り出される。胆汁の産生場所・成分・再吸収の場所を取り違えさせる問題。
【各選択肢の解説】
1. 脂肪の吸収を抑制する。
❌ 誤り。胆汁は脂肪の吸収を妨げない。正しくは胆汁酸が脂肪を乳化し、ミセルを作って吸収を促進する。
❌ 誤り。胆汁は脂肪の吸収を妨げない。正しくは胆汁酸が脂肪を乳化し、ミセルを作って吸収を促進する。
2. 消化酵素が含まれる。
❌ 誤り。胆汁の主成分は胆汁酸・リン脂質・コレステロール・ビリルビンなどである。正しくは胆汁に消化酵素は含まれず、脂肪を分解するリパーゼは膵液に含まれる。
❌ 誤り。胆汁の主成分は胆汁酸・リン脂質・コレステロール・ビリルビンなどである。正しくは胆汁に消化酵素は含まれず、脂肪を分解するリパーゼは膵液に含まれる。
3. 食物の摂取によって分泌が増加する。
✅ 正しい。脂肪やタンパク質を含む食物が十二指腸に入るとコレシストキニンが分泌され、胆嚢が収縮しOddi括約筋が弛緩して胆汁が十二指腸へ出る。空腹時の胆汁は胆嚢にためられている。
✅ 正しい。脂肪やタンパク質を含む食物が十二指腸に入るとコレシストキニンが分泌され、胆嚢が収縮しOddi括約筋が弛緩して胆汁が十二指腸へ出る。空腹時の胆汁は胆嚢にためられている。
4. 胆汁酸塩の大部分は大腸で再吸収される。
❌ 誤り。大腸に達するのは再吸収されなかった一部だけである。正しくは胆汁酸塩の大部分は回腸（末端部）で再吸収され、門脈を通って肝臓に戻る（腸肝循環）。
❌ 誤り。大腸に達するのは再吸収されなかった一部だけである。正しくは胆汁酸塩の大部分は回腸（末端部）で再吸収され、門脈を通って肝臓に戻る（腸肝循環）。
5. 胆嚢で産生される。
❌ 誤り。胆嚢は胆汁を作らない。正しくは胆汁は肝臓（肝細胞）で産生され、胆嚢は水分を吸収して濃縮・貯蔵する。
❌ 誤り。胆嚢は胆汁を作らない。正しくは胆汁は肝臓（肝細胞）で産生され、胆嚢は水分を吸収して濃縮・貯蔵する。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 産生 | 肝臓 |
| 濃縮・貯蔵 | 胆嚢 |
| 分泌を増やす主なホルモン | コレシストキニン（胆嚢収縮） |
| 消化酵素 | 含まない |
| 胆汁酸の再吸収 | 回腸（腸肝循環） |
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