第53回 作業療法士国家試験 午前 第65問
作業療法評価学第53回午前
第53回 作業療法士国家試験 午前 第65問（作業療法評価学）の正答は 3 です。胆汁は食物（特に脂肪・タンパク質）摂取後にコレシストキニン（CCK）の刺激を受けた胆嚢が収縮することで十二指腸に分泌量が増加する。
問題
胆汁について正しいのはどれか。
- 1. 脂肪の吸収を抑制する。
- 2. 消化酵素が含まれる。
- 3. 食物の摂取によって分泌が増加する。 ✓
- 4. 胆汁酸塩の大部分は大腸で再吸収される。
- 5. 胆嚢で産生される。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 食物の摂取によって分泌が増加する
胆汁は食物（特に脂肪・タンパク質）摂取後にコレシストキニン（CCK）の刺激を受けた胆嚢が収縮することで十二指腸に分泌量が増加する。
【各選択肢の解説】
1. 脂肪の吸収を抑制する。
❌ 誤り。胆汁酸塩は脂肪を乳化して吸収を促進する。抑制ではない。
❌ 誤り。胆汁酸塩は脂肪を乳化して吸収を促進する。抑制ではない。
2. 消化酵素が含まれる。
❌ 誤り。胆汁に消化酵素は含まれない。消化酵素（リパーゼ・アミラーゼ等）は膵液に含まれる。胆汁の主成分は胆汁酸・ビリルビン・コレステロール。
❌ 誤り。胆汁に消化酵素は含まれない。消化酵素（リパーゼ・アミラーゼ等）は膵液に含まれる。胆汁の主成分は胆汁酸・ビリルビン・コレステロール。
3. 食物の摂取によって分泌が増加する。
✅ 正しい。食物摂取→CCK分泌→胆嚢収縮→胆汁分泌増加のメカニズム。空腹時は胆嚢に蓄積される。
✅ 正しい。食物摂取→CCK分泌→胆嚢収縮→胆汁分泌増加のメカニズム。空腹時は胆嚢に蓄積される。
4. 胆汁酸塩の大部分は大腸で再吸収される。
❌ 誤り。胆汁酸塩の約95%は回腸末端で再吸収（腸肝循環）される。大腸ではない。
❌ 誤り。胆汁酸塩の約95%は回腸末端で再吸収（腸肝循環）される。大腸ではない。
5. 胆嚢で産生される。
❌ 誤り。胆汁は肝臓で産生される。胆嚢は産生ではなく濃縮・蓄積する器官。
❌ 誤り。胆汁は肝臓で産生される。胆嚢は産生ではなく濃縮・蓄積する器官。
【試験対策ポイント】
「胆汁は肝で産生・胆嚢で濃縮・回腸で再吸収（腸肝循環）・消化酵素は含まない・脂肪吸収を促進」の5点セットで整理する。
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