第53回 作業療法士国家試験 午前 第65問

■ 正答：3番 — 食物の摂取によって分泌が増加する。 胆汁はコレシストキニン（CCK）の刺激により、食物摂取時に胆嚢から放出される。特に脂肪含有食の摂取がCCK分泌を促進し、胆汁の分泌が増加する重要な機構である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 脂肪の吸収を抑制する。 ❌ 誤り。胆汁は脂肪の乳化を促進し、脂肪の吸収を増加させる。むしろ必須である。 2. 消化酵素が含まれる。 ❌ 誤り。胆汁自体は消化酵素を含まない。脂肪の乳化を行う胆汁酸塩と胆色素が主成分である。 3. 食物の摂取によって分泌が増加する。 ✅ 正しい。食物摂取時（特に脂肪食）にCCKが分泌され、胆嚢の収縮と胆汁の放出が促進される。 4. 胆汁酸塩の大部分は大腸で再吸収される。 ❌ 誤り。胆汁酸塩の大部分（約90%）は回腸（小腸）で再吸収される。腸肝循環により効率的に利用される。 5. 胆嚢で産生される。 ❌ 誤り。胆汁は肝臓で産生される。胆嚢は胆汁を濃縮・貯蔵するのみである。 --- 【試験対策ポイント】 • 胆汁の産生地：肝臓、貯蔵地：胆嚢 • 胆汁酸塩の再吸収部位：回腸（約90%は腸肝循環） • CCKによる分泌促進：食物（特に脂肪）摂取時