第53回 作業療法士国家試験 午前 第80問
精神障害作業療法第53回午前
第53回 作業療法士国家試験 午前 第80問（精神障害作業療法）の正答は 1 です。古典的条件付けでは、恐怖や不安は刺激と嫌な体験が結びついて学習された反応と考える。
問題
古典的条件付けの原理を用いた治療法はどれか。
- 1. 曝露法 ✓
- 2. 認知再構成法
- 3. トークンエコノミー法
- 4. セルフモニタリング法
- 5. 社会生活技能訓練〈SST〉
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 31.3%参考値
16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 曝露法
古典的条件付けでは、恐怖や不安は刺激と嫌な体験が結びついて学習された反応と考える。曝露法は恐れている刺激に回避せずに向き合い続け、何も起こらない体験を重ねて恐怖反応を消去する。行動療法・認知行動療法の技法を、もとになる原理で見分ける問題。
【各選択肢の解説】
1. 曝露法
✅ 正しい。条件刺激（恐れる状況）を無条件刺激（実際の危険）なしで繰り返し体験させると、条件反応（恐怖）が弱まる＝古典的条件付けの消去を利用する。系統的脱感作法も同じ原理に基づく。
✅ 正しい。条件刺激（恐れる状況）を無条件刺激（実際の危険）なしで繰り返し体験させると、条件反応（恐怖）が弱まる＝古典的条件付けの消去を利用する。系統的脱感作法も同じ原理に基づく。
2. 認知再構成法
❌ 誤り。条件付けで反応を変える方法ではない。正しくは否定的な自動思考を見つけ、根拠を検討して別の考え方に置き換える認知療法の技法である。
❌ 誤り。条件付けで反応を変える方法ではない。正しくは否定的な自動思考を見つけ、根拠を検討して別の考え方に置き換える認知療法の技法である。
3. トークンエコノミー法
❌ 誤り。古典的条件付けではない。正しくは望ましい行動にトークン（代用貨幣）を与えて強化する、オペラント条件付けの技法である。
❌ 誤り。古典的条件付けではない。正しくは望ましい行動にトークン（代用貨幣）を与えて強化する、オペラント条件付けの技法である。
4. セルフモニタリング法
❌ 誤り。古典的条件付けで反応を消す方法ではない。正しくは自分の行動・考え・気分を自分で観察し記録することで、問題に気づき行動の調整につなげる技法である。
❌ 誤り。古典的条件付けで反応を消す方法ではない。正しくは自分の行動・考え・気分を自分で観察し記録することで、問題に気づき行動の調整につなげる技法である。
5. 社会生活技能訓練〈SST〉
❌ 誤り。古典的条件付けではない。正しくはSSTは社会的学習理論（モデリング）とオペラント条件付け（正のフィードバックによる強化）を用いて対人技能を練習する方法である。
❌ 誤り。古典的条件付けではない。正しくはSSTは社会的学習理論（モデリング）とオペラント条件付け（正のフィードバックによる強化）を用いて対人技能を練習する方法である。
【試験対策ポイント】
| 原理 | 技法 |
|---|---|
| 古典的条件付け | 曝露法・系統的脱感作法・嫌悪療法 |
| オペラント条件付け | トークンエコノミー法・シェイピング |
| 認知療法 | 認知再構成法 |
| 社会的学習理論 | モデリング・SST |
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