第53回 作業療法士国家試験 午前 第100問

■ 正答：3番 — 統合失調型パーソナリティ障害 奇異な考え方や風変わりな行動が継続してみられ、対人関係の構築が困難という特徴は、統合失調型パーソナリティ障害の典型的な症状です。この障害は奇異性（奇妙さ）を中核的特徴とし、社会的孤立を伴います。 --- 【各選択肢の解説】 1. 演技性パーソナリティ障害 ❌ 誤り。注目を求め、過度に感情的で演技的な行動が特徴ですが、対人関係構築能力は比較的保たれており、奇異な考え方は主症状ではありません。 2. 依存性パーソナリティ障害 ❌ 誤り。過度な依存欲求と被依存欲求が特徴で、他者との親密な関係を求めます。奇異な考え方や風変わりな行動とは無関係です。 3. 統合失調型パーソナリティ障害 ✅ 正しい。奇異な考え方・知覚、風変わりな行動、社会的孤立、対人関係の困難さが特徴で、問題文の症状と完全に一致します。 4. 猜疑性〈妄想性〉パーソナリティ障害 ❌ 誤り。根拠のない猜疑心や被害妄想が特徴ですが、奇異な行動や思考は目立たず、対人関係の困難さの原因が異なります。 5. シゾイド〈統合失調質〉パーソナリティ障害 ❌ 誤り。社会的孤立や対人関係の困難さは共通していますが、本質的には他者への関心や感情反応の欠如が特徴で、奇異な考え方や風変わりな行動は特徴的ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 統合失調型パーソナリティ障害：奇異性（奇妙な考え・知覚・行動）が中核で社会的孤立を伴う • シゾイド：社会的孤立は共通も、奇異性がなく感情反応の乏しさが特徴 • 猜疑性：猜疑心・被害妄想が特徴、奇異な行動は目立たない